肝区不适+疲乏

男，65岁，间断肝区不适半年余，伴纳差、胃脘痞闷、神疲乏力、大便溏。舌红，苔稍黄，脉弦。肝区叩痛阳性，HBVDNA＜5×102IU/ml，ALT 89U/L，AST 76U/L，肝回声稍粗。诊断为肝着，证属肝胃不和证。复诊舌红苔黄腻，脉弦滑，诊断为脾胃虚弱湿热蕴结证。再次复诊肝区不适明显好转，纳少，舌红，苔稍黄，脉弦，肝功能改善。

男，61岁，肝区不适，形体消瘦，面容消瘦，精神欠佳，纳食不振，脘腹胀气，疲乏无力，右胁隐隐作痛，口苦干，小便黄，大便微溏不爽，苔黄腻，舌红紫，脉弦，肝质较硬，边缘不整，表面凸凹不平，症积，湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常

患者年龄40+，男性。主诉肝区不适、易怒、疲乏、大便不成形、苔厚。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色暗，两颊色斑。舌象苔厚。问诊提及疲乏、肝区不适、面部色斑。切诊未提及脉象。

男，23岁。疲乏、纳差、小便黄、肝区不适、腹胀、口干口苦、失眠多梦、大便溏。病程反复。肝病。湿热内蕴。湿热困脾，肝失疏泄。舌边有齿痕，苔润，脉弦滑。

患者男性，31岁。口苦粘腻，食欲不振，恶心欲吐，厌食晕油，腹胀，肝区不适，四肢乏力，精神疲倦，巩膜及全身皮肤黄晦滞，大便溏，尿黄，舌苔黄白而厚腻，脉弦而滑数。中医病名乙肝，病因病机为湿热蕴毒。望诊见巩膜及全身皮肤黄晦滞，舌苔黄白而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见口苦粘腻、食欲不振、恶心欲吐、厌食晕油、腹胀、肝区不适、四肢乏力、精神疲倦、大便溏、尿黄。切诊见脉弦而滑数。

患者年龄50岁，男性。主诉间断性腹胀腹痛20天，加重伴高热、寒战1天。既往有病毒性乙型肝炎病史。主要症状包括腹胀腹痛、肝区不适、疲乏无力、恶心呕吐、小便量少色橘黄、大便干结。体征示面色黝黑无光泽，皮肤轻度黄染伴瘙痒，腹部隆起，压痛及反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阳性。中医诊断为臌胀，辨证为湿热毒邪瘀结，后转为肝肾阴虚，脾胃虚弱。四诊信息显示面色黝黑、舌象未提及、声音低弱、气味未提及、脉象未提及。

谢某，24岁，皮肤及巩膜中度黄染，疲乏，尿黄，胃纳差，肝区不适，腹胀，病程未明确。黄疸，属阳黄之湿热并重证。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉症状包括黄疸、疲乏、尿黄、肝区不适、腹胀。病机为湿热内蕴，脾胃运化失常。