患者年龄61岁,男性。疲劳,腿软,腹胀,胃纳不佳,面黯,唇紫。脉涩。面色暗红,唇色转红,舌嫩红、苔白厚。脉右大涩、左弦尺弱。肝硬化失代偿期,胃溃疡,高血压病。肝昏迷、黄疸、腹水、食道静脉曲张便血。肝功能异常,BUN、Cr升高,血氨偏高,慢性肝性脑病。肝脏肿块阴影消失,胃溃疡愈合,食道静脉曲张便血未再发生。
肝硬化失代偿期黄疸慢性肝性脑病胃溃疡
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患者40岁,男性。发热,面目肌肤黄染加深,鼻衄,恶心呕吐,腹部胀满,烦躁不安,呻吟谵语,小便少而黄,黑色柏油样大便。慢性病容,消瘦,面色晦暗,白睛、肌肤黄染,舌质绛有瘀斑,苔浊腻微黄,脉弦细无力略数。神志时昏时醒,答非所问,呼吸声粗且促,肝臭气味,肌肤干凉,弹性差。腹水征,脾肿大,肝功能异常,黄疸指数升高。湿热蕴蒸,湿重于热,上扰神明。肝性脑病。
肝性脑病胆汁性肝硬化黄疸湿热蕴蒸
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患者男性,55岁。主诉身目及小便黄染伴神志不清2个月。病史有乙肝20余年,肝硬化6年。中医诊断肝厥,证属痰热扰神。黄疸、阳黄、鼓胀。望诊未提及,舌质澹红,苔薄或薄白。闻诊未提及,问诊有神志不清、身目黄染、尿黄、腹胀、下肢水肿、饮食增加、口干、夜眠不安、大便稀。切诊脉弦缓或弦。
肝性脑病黄疸鼓胀肝厥
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49岁男性,黄疸逐渐加深,CT示肝脏结构紊乱,表面粗糙,门静脉高压,脾稍厚,精神疲乏,纳食欠佳,右胁肋区胀痛,大便溏,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,肝郁脾虚,瘀毒内结
肝硬化黄疸肝郁脾虚瘀毒内结
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61岁男性,疲劳、腿软、腹胀、胃纳不佳、面黯、唇紫、脉涩。肝硬化失代偿期,肝昏迷、黄疸、腹水、食道静脉曲张便血。面色暗红,唇色转红,舌嫩红、苔白厚,脉右大涩、左弦尺弱。肝肾阴虚,气滞血瘀,脾虚湿盛,肝阳上亢。
肝硬化失代偿期肝性脑病黄疸胃溃疡
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患者62岁,男性,主诉肝病史5年,腹胀、尿少20日。腹胀、尿少、乏力、大便稀水样、黄疸、腹水。中医诊断黄疸,发热,湿热疫毒侵入血分,困阻中焦。重度黄疸,大量腹水,神志清楚。舌质淡,苔白灰,脉未提及。病因病机为湿热疫毒侵入血分,困阻中焦,阳虚寒湿。
肝硬化肝性脑病黄疸腹水
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28岁男性患者主诉反复腹胀、双下肢浮肿1年伴乏力、身目尿黄10天。现症包括乏力、纳少、腹胀、身目黄染、发热、口干口苦、恶心、双下肢浮肿、小便量少色黄。查体见慢性肝病面容,皮肤巩膜中度黄染,舌质红苔薄黄少津,脉弦数。实验室检查示HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),腹部B超提示肝硬化腹水,肝功能异常。中医诊断为鼓胀,辨证为湿热蕴结。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数,腹水征阳性,皮肤巩膜黄染,双下肢水肿。
肝硬化黄疸鼓胀湿热蕴结
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患者40岁,男性,肝硬化病史5年,神昏谵语狂躁2天。面色晦暗,皮肤黄染,腹部膨隆,小便量少,大便溏泄,舌胖大质澹暗,苔薄黄,脉滑数。中医病名属臌胀,证型为湿热与瘀血互结,脾肾阳虚,水湿内停。病因病机为湿热与瘀血互结,损伤肝脾,上蒙清窍;脾肾阳虚,水湿内停。望诊见面色晦暗、皮肤黄染、舌胖大质澹暗;闻诊未见明显异常;问诊见乏力纳差、腹水、小便量少、大便溏泄;切诊见脉滑数。
肝硬化肝性脑病黄疸湿热郁结
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