肝气犯胃+肝气郁结

孕7个月，呃逆、嗳气泛酸、纳差、胃胀、便秘、腰酸、臀痛、头昏、心神不宁、梦多、怕冷、面色萎黄偏暗、舌质偏红苔腻、脉弦细滑。中医诊断为妊娠呃逆，证属阴血亏虚，肝气犯胃。病程1周，情绪不畅，家事不顺，忧愁多思。

女，28岁；胸胁痞满，胃脘隐隐作痛，腹胀吐酸，动则头眩，烦躁易怒，睡眠易惊；舌苔腻；脉滑数；肝气犯胃；肝气郁结，疏泄失职；肝气横逆，气滞于胃；舌苔黄腻，脉弦数；肝胃不和；肝胃气滞

患者女性，42岁。胃脘胀痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，胃酸过多，恶寒喜暖，得温则痛减，遇寒加重，喜嗳气，矢气则舒，喜长叹息，遇烦恼郁闷则疼痛加重。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔薄白，脉弦紧。中医病名胃痛，证型肝气犯胃，寒凝气滞。病因病机为素体虚寒，寒邪内客于胃，致使气机凝滞，胃气不和。

患者45岁，男性。主诉上腹部胀满堵塞，引及肝区、后背，胀痛，嗳气频频，饮食少味。病程4个月。症状包括胃胀、烦躁易怒、口干微苦、头昏、夜不能寐。舌苔薄白腻，脉细弦。辨证为肝郁气滞，胃失和降，肝气不畅，犯胃克脾。病因病机为情志失调，肝失疏泄，气机不畅，木郁克土。

女，34岁，阵发性餐后胃脘胀隐痛1年余，性易急躁，急躁后症状加重，阵发心悸10余年，多梦，消瘦，纳可。肝胃不和，肝气郁结，肝气犯胃，胃失和降。舌质淡，苔白微黄，脉沉细。

患者，53岁，主诉胃脘痛，连及两胁，病程迁延月余。中医病名：胃痛，证型：肝气郁结，病因病机：肝气横逆犯胃。望诊：舌澹苔薄白，闻诊：无特殊描述，问诊：胃脘腹部痞闷胀满，作止无常，嗳气频作，纳差，切诊：脉弦。

女性，50岁，胃痛16~17年，胃脘疼痛而胀闷不舒，饮食后加重，喜叹息，嗳气后稍减，情绪不佳时加重，舌尖稍红，舌苔薄白，脉沉缓。肝脾不和，肝气郁结，肝木克土。舌象舌尖稍红，舌苔薄白，脉象沉缓。

王某，女，16岁。主诉情志不遂，脘痛连胁，胸闷纳少。舌苔薄，脉弦。证属肝气犯胃。病因病机为肝气郁结，气机不畅，影响胃气和降。

女，46岁，胃脘疼痛，巅顶头痛，两耳疼痛，左侧鼻孔酸，口干，舌苔薄白，脉弦。中医病名未明确，证型为肝气郁结，胃气不和。病因病机为肝气郁结，影响胃气。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见胃脘痛、头痛、耳痛、鼻酸、口干，切诊见脉弦。

葛某，53岁，胃脘胀痛4个月，口吐白沫痰涎，舌红苔白，脉沉缓。肝气犯胃，脾胃虚弱，正虚邪实。舌红苔白，脉沉缓。

患者年龄28岁，女性。主诉慢性肝炎数年，腹胀满，口苦咽干，气逆呃逆，胃心疼痛，大便燥结，小便黄短有热感，经前腹痛剧烈，食欲缺乏，夜眠不安，面色萎黄，肝区疼痛。舌质红，苔黄腻。脉细数有力。中医病名属肝病，证型为肝郁气滞，横逆犯胃。病因病机为情志不舒，肝气郁结，不得疏解，横逆犯胃，导致胃脘疼痛，气机阻滞，伤及脾运。

女，36岁。阵发性脘次隐痛1周，心嘈，恶心欲呕，泛酸，口干发苦，大便不实。舌红苔黄，脉弦。证型属实热内蕴，肝胃不和。舌红苔黄，脉弦。

患者年龄35岁，女性。主诉胃脘部胀痛1个月，情志不畅时发作，伴呃逆、口苦、纳差。慢性浅表性胃炎。舌质澹红，苔黄，脉弦。中医病名胃痛，证型肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。舌象澹红，苔黄，脉弦。

患者年龄43岁，女性。主诉胃脘痛反复10余年。胃脘隐痛不适，时有呃逆，口干咽燥，大便干，月经量少。舌质干绛无苔，脉细。证属肝郁气滞，胃阴亏虚。中医病名属胃痛，证型为肝郁阴虚。病因病机为肝气郁结，胃阴不足。

患者44岁，女性。胃脘胀痛反复发作6年，加重半年。胃脘胀痛、嗳气、反酸、恶心、嘈杂、纳食减少、进食则饱胀、大便可。苔薄，脉弦。证属肝郁气滞。情绪不好时症状加重。二诊时舌苔增厚，脉弦细。三诊时胃脘胀痛已不明显，纳食减少，大便溏，活动后心悸气短。舌质淡，脉细。诊断为肝郁脾虚。

患者63岁，女性。主诉心慌伴胸痛两年。病程两年。中医病名心悸、胸痹，证属痰热扰心，瘀血阻络。望诊舌质澹红，苔黄面大。闻诊未提及。问诊有心悸、胸痛、汗出、胆怯、嗳气、盗汗、手足心出汗、失眠、多梦、纳呆、大便秘结。切诊右脉弦细，左脉稍弦滑。

男，45岁，泛酸伴胃脘胀痛反复发作半年余。肝气郁结，横逆犯胃。面色正常，舌苔薄白，脉弦。泛酸，胃脘胀痛，窜及两胁，嗳气，纳差，善太息，情志因素诱发，矢气后胀痛减轻。内镜示食管II度糜烂。

陈某，女，50岁，病程2个月。每日大便4~5次，腹痛则泻，泻后痛不减，嗳气，干哕。舌淡，苔白，脉弦。证属七情所伤，肝气乘脾之腹泻。病因病机为情志不畅，肝气郁结，肝失条达，横逆犯脾，脾失健运。

患者男性，34岁。主诉呃逆频作，胸腹饱闷，失眠多梦，纳食不香，口干欲饮，小便微黄，大便数日不行。面色憔悴，精神不振。舌质偏红，舌苔黄，有裂纹，脉弦稍数。中医诊断顽固性呃逆。证型为肝气犯胃，肝郁化火伤阴。病因病机为大怒伤肝，肝胃气结。望诊见面容憔悴，舌象红苔黄有裂纹。闻诊未提及。问诊见情绪波动史，症状包括呃逆、失眠、纳差、口干。切诊脉弦稍数。

患者45岁，男性。主诉胃脘胀痛不适1年余。病程较长，症状与情志相关，胃脘疼痛连及两胁。舌质澹红，苔薄黄。脉弦。中医诊断为肝气犯胃，胃气失和。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。四诊信息显示患者情志不遂诱发病情，舌象脉象提示肝气郁结之象。