肝火上扰+失眠+便秘

7岁女性患者，主诉头痛，遇日光加重，常抽风，大便秘结。舌红苔薄而紧贴，脉数。中医诊断为肝火上扰清空，辨证为肝火炽盛。望诊见舌红苔薄而紧贴，闻诊未提及，问诊包括头痛、抽风、便秘，切诊见脉数。

患者56岁，女性，主诉失眠伴胃胀4月余。病史示入睡困难、多梦、胃脘痞满、大便秘结、腿酸无力、面黄目困、嗳气、面部烘热。头颅核磁示多发腔梗。中医诊断不寐、胃痞，证属肝胃不和，心神失养。舌象未提及，脉弦硬，苔黄。病机为肝郁化火，上扰心神，横克脾土，脾运失职，水液失运。

55岁男性，主诉头晕、言语欠利，病程一个月。右侧上下肢活动不利，言语欠利，烦急易怒，大便乾，二日一行，小便短赤，夜眠差。舌暗红，苔白，舌下静脉迂曲，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为肝火上扰，痰瘀经络。病因病机为肝火旺盛，瘀血夹痰阻滞经络。

患者年龄68岁，男性。主诉失眠5年。现病史表现为入睡困难，心烦急躁易怒，食欲减退，腰膝酸软，大便干涩。舌质暗红，苔薄黄燥，脉弦数。诊断为肝肾阴虚，肝火上扰。