肝火炽盛+倒经

患者年龄23岁，主诉月经来潮前2天出现鼻血，量多色鲜红，伴口苦鼻干、气热咽燥、头胀而痛、烦躁易怒、乳房胀痛、夜寐不安、溲黄便结、月经量少有血块。中医病名为经行吐衄，证型为肝火炽盛，病因病机为肝火炽盛，肝热挟冲气上逆。舌质红，舌根薄黄苔，舌中间有光裂之纹，脉弦数有力，左关明显。

24岁女性，经前鼻衄量多色鲜红，经量少或闭经，病程年余。头痛胀，面色红赤，心烦口干而苦。舌红苔薄黄，脉弦数。证属肝火炽盛、冲气上逆、载血上行、溢出清窍。

患者形瘦色苍，情绪急躁，经前咯血，量多色鲜红，经行先期，更衣难下。舌质红泛紫，脉弦细带数。诊断为木火体质，血热妄行，倒经。二诊见少腹隐痛，四肢乏力，腰酸，食欲不振，舌红润泛紫，苔薄白，脉弦细。诊断为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。三诊咯血未现，经量仍多，舌红，脉弦细。病机为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。