肝热+头晕

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为头晕、肢倦。病程未明确。中医病名为头晕，证型为肝经有热、胃蓄湿饮、肝肺结热、内蓄饮热、肺胃蓄饮热。病因病机为肝经有热、胃蓄湿饮、外感风邪、肺胃饮热、复感浮风、内蓄饮热、外受暑邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头晕、肢倦、胸闷、作嗽、口渴引饮、身热、胸满欲呕。切诊脉象为左关沉弦、右寸关沉而近数、左寸关弦而近数、右寸关浮滑、左寸关浮滑、右寸关滑数、左关稍弦、右寸关滑而近数。

患者年龄35岁，女性。主诉头晕反复发作5年余，伴阵作胸痛2年。主要症状包括胸闷胸痛、恶心呕吐、口干口苦。舌质澹暗、苔黄腻，脉沉弦。诊断为原发性高血压，胸痹，风眩。证属肝阳上亢，痰热痹阻。舌质暗、苔白腻，脉沉弦。血压波动，心电图示左室肥厚劳损。

患者女性，68岁。主诉眩晕16年，加重20天。刻下症见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红，苔黄垢，脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上逆，腑实火盛。望诊见舌质红，苔黄垢。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。切诊见脉弦数。

55岁男性，反复眩晕、头懵、头胀痛伴后枕部发紧，病程3月。眩晕，证属痰瘀阻络、肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风挟痰热上扰清窍。面色红赤，舌质暗红、舌体胖、齿痕舌、苔黄略腻，脉沉弦有力。症状包括眩晕、耳鸣、口苦、头胀痛、失眠多梦、腰膝酸软，加重因素为烦劳、郁怒。既往长期嗜烟酒，性格急躁易怒。

头晕目眩、烦躁易怒、口乾口苦、少寐多梦 肝阳上亢证 肝阳上亢、痰热内蕴 脉弦数、舌红苔黄 面色潮红、舌红苔黄腻

患者52岁，男性，素有烟酒嗜好，喜食油腻，常感头晕、耳鸣、咽干、口黏、纳差、吐痰、舌腻。情志不畅，咽喉干痛加重，伴烦热胸闷、口渴、吞咽困难。左颈及耳前后肿块坚硬如石，推之不移，不红不热不疼。舌苔白滑腻。中医诊断为失荣，辨证为气郁与痰火凝结少阳、阳明之络。

患者头晕肢倦，病程未明。左关沉弦，右寸关沉而近数。肝经有热，胃蓄湿饮，中气欠调。左寸关弦而近数，右寸关浮滑。肝肺结热，外薄浮风。左寸关弦而近数，右寸关浮滑。内蓄饮热，外受暑邪。左寸关浮滑，右寸关滑数。肺胃蓄有饮热，复感浮风。左关稍弦，右寸关滑而近数。浮风已解，蕴热较轻。

患者女性，35岁。主要症状为双侧“中心性视网膜炎”，反复发作，视物模糊，久视加重，左侧明显，视力逐渐减退，头晕目眩，眼球干涩，视区有缺损，多梦烦躁。病程自1968年产后半年余起。舌苔白微腻，脉细滑左弦。中医诊断为肝肾阴虚，肝热上扰，精不上承，目系失养。

骆某，女，69岁。头晕两月，眼前发黑，头重如裹，乏力。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀互结。病位在头窍，病变脏腑为肝、脾、肾。病因年高肾液衰，水不涵木，痰湿内阻，久病入络成瘀。舌红，苔白，脉沉弦。

20岁女性，阴道流血淋漓不净2个月，伴有头晕目眩、心悸气短、胸闷胀、食不香、腰酸神疲。舌苔薄白，脉沉细有力。诊断为崩漏，辨证为脾虚肝郁。病程2个月，初潮16岁，经期逐渐延长。体征见舌苔薄白，脉沉细有力。病机为脾虚肝郁，气血不足。

患者43岁，女性，主诉苍白乏力、间断发热，病程较长。中医病名血劳，证型热毒犯髓，气血亏虚，后演变为气血亏虚，阴虚肝热，阴虚内热，热毒内盛，瘀血内阻。望诊未明确提及，舌两侧可见瘀斑，舌头发热，胀痛。闻诊未明确提及，问诊包括身疲乏力、口鼻发干、头晕、手足心热、纳差、大便稀散、完谷、左胁下热痛、四肢麻木、关节疼痛、口鼻呼气灼热、眠差、咳嗽白痰、牙龈出血、胸骨压痛、脾大、牙龈疼痛、舌发热、太阳穴掣痛、胸中灼热、呼吸气热、腹胀、脾脏增大。切诊未明确提及，脉象未描述。

患者男性，47岁。主诉每夜汗出如洗，持续4个月余。主要症状包括盗汗、汗出不止、头晕乏力、精神疲惫、气短、食欲不佳。体征见面色少华，舌质红，苔厚腻，脉弦数。中医诊断为盗汗，证属湿热交蒸、营卫失调。病机为素体阴虚肝热，复感湿邪，湿热缠绵，营卫失调。

患者年龄60岁，男性。主诉双眼视力下降5个月。症状包括少气懒言、口苦咽干、饮食无味、四肢无力、头痛头晕。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝热犯目。病程5个月。

患者男性，62岁。主诉胃脘烧灼感4~5年，加重1周。既往有慢性浅表性胃炎、十二指肠炎、幽门螺旋杆菌感染及小肠黏膜慢性炎病史。现症包括胃脘灼热隐痛，进食刺激食物及冷热饮后加重，泛酸、腹胀、口干、头晕、手足心热、皮肤瘙痒。舌澹暗有瘀斑，脉弦滑，左细。辨证为脾虚胃燥，运化失健。

陈某，男，59岁。眩晕3年余，头胀痛，烦劳或情绪激动时加重，欲晕倒需卧床。面红耳赤，性情易怒，少寐多梦，口苦舌质红，脉弦。肝阳上亢。怒气伤肝，肝阳暴涨，升动于上，扰乱头目。血压180/100mmHg。口干目赤，舌苔黄，脉弦数。肝火旺盛。肝风内动，脑血管痉挛。左侧上肢手指麻木，口角流涎，上眼皮颤动，大便干结。

男82岁，头晕10天，头沉，倦怠乏力，食欲不振，夜寐不安。眩晕，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚风上扰。舌暗红，舌体胖大，苔薄黄。脉弦滑。

李某，女，43岁，头痛、头晕2年，加重5日，失眠多梦，烦躁易怒，劳累及情志刺激后加重，胸闷，腹胀，嗳气，舌尖红、苔薄黄，脉弦，血压150/100mmHg，证属肝气郁滞，肝阳上亢。肾阴不足，肝阳上亢，头晕、头痛，神疲乏力，耳鸣，心悸，梦多易醒，舌红少苔，脉弦细。

患者20岁，女性，阴道下血淋漓不净，持续两月。伴有头晕目眩、心悸气短、胸闷胀、食不香、腰酸神疲。舌苔薄白，脉沉细有力。中医诊断为脾虚肝郁。病机为脾虚失运，肝气郁结，气血失和，冲任不固。

女，27岁，腹痛剧，经水淋漓，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾同病、气滞血瘀，血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄，脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛，头晕乏力，左乳胀痛，舌红，脉弦细。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。