肝经郁火+脾虚+湿热+带下病+湿热下注

患者32岁，女性。带下13年，初期色白无味，近期色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。