肝经郁火+脾虚+湿热+湿热下注

患者40岁，阳痿不举1年余，症状加重半月。性欲澹漠，阴茎勃起困难，伴心烦、夜寐不宁、多梦遗精、精神萎靡、胸闷胁胀、嗳气、食欲减退、四肢疲乏。舌尖红，薄黄苔，舌质略红，脉细弦。病机为肝郁脾虚，郁而化火兼肾虚精关不固。肝气郁结，气血运行不畅，宗筋失养，致阳痿不举。

患者32岁，女性。带下13年，初期色白无味，近期色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。

患者32岁，女性。带下十三年，量多，色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。神疲倦怠，舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。