肝肾亏虚+高血压

女，63岁，眩晕、头昏沉、头重脚轻、站立不稳、失眠、多梦易醒、乏力、气短、胃胀、下肢肿胀。眩晕，不寐。肝肾亏虚，肝阳偏亢，肝风上扰。舌质暗红，舌尖红，苔白，舌根黄腻，脉沉弦。

48岁，声音嘶哑，头晕心悸，胸闷痰多，心烦易怒，夜寐欠佳，舌黯红有瘀斑，苔薄腻，脉弦细，气滞血瘀，痰浊上蒙，瘿瘤，痰浊阻络，瘀毒内蕴证，病位在肝。

患者男性，64岁。双下肢无力2年。高血压病史近50年，血压控制不理想。舌质暗红，苔黄，脉弦滑。阴阳失和，经络阻滞。双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。头颅CT示脑内多发缺血灶。既往吸烟史50年，戒烟2年。

患者年龄70岁，女性。头面部、双侧肢体静止性震颤3年余。表情呆板，头面、双侧肢体静止性震颤，手颤呈搓丸状，无法书写，运动迟缓，头晕，面色萎黄，腰膝酸软，畏寒，饮食无味。舌澹苔少，脉沉弦滑。中医诊断颤证、痉证，证型为肝肾亏虚（水不涵木）。

患者64岁，女性。主诉间断左下肢放射痛4年余。左下肢疼痛，放射至足跟，腰酸膝酸。舌质淡红，苔白。脉沉细。高血压病史。膝关节炎。肝肾亏虚，感受风寒湿邪。面色正常。声音正常。问诊提示腰膝酸痛、下肢放射痛。脉沉细。舌淡红，苔白。

79岁男性，阵发性头晕，站立时明显，血压波动大，四肢麻木2年余，失眠，大便偏溏泄，舌苔黄腻略干有裂纹，舌质黯红，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢、瘀血阻络。

患者30岁，男性。主诉婚后1年余未育。平素症状包括肢倦乏力、腰酸膝软、易汗出、阴囊潮湿、小便黄、大便黏滞。面色萎黄，舌体偏胖，舌质偏红，舌中部有细裂纹，苔根部略黄腻，脉细数。中医诊断为艰嗣、筋瘤，证属肝肾亏虚、气血不足、湿浊瘀阻。睾丸大小、质地未及异常，左侧精索静脉Ⅱ°曲张。

女，60岁，间发眩晕5年，天旋地转，伴恶心呕吐，头晕头部如物裹，后脑晕胀，头颈部潮热，耳鸣耳聋，头目不清，心中烦闷。舌暗红，苔薄黄，脉弦。风阳上扰。

13岁男性患者，左前臂畸形疼痛26日。左前臂及腕关节轻度肿胀，畸形明显，左腕关节及前臂旋转功能受限。面色白，舌苔白腻，舌澹，脉弦。左桡骨下段骨折，断端向背侧成角移位，下尺桡关节脱位，断端大量骨痂生长。中医诊断为骨折，辨证为肝肾亏虚。

79岁男性，阵发眩晕5天。高血压病史，两脚凉麻发胀，两小腿浮肿、发紫暗，血压210/100mmHg。舌紫，苔薄白，脉弦硬。中医诊断眩晕，肝阳上亢，痰饮互结。舌红暗，苔白而干，脉弦滑。

69岁男性，主诉高血压病3年，头晕耳鸣、听力减退、心悸健忘、腰酸乏力、手足心热、口干咽燥。肾阴偏虚。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。病机为肾阴亏虚，精髓不充，阴虚津不上承，虚热上扰。

78岁女性 持续高血压 头蒙头胀 耳聋 视物模糊 迎风流泪 夜寐盗汗 牙龈肿痛 大便头干后稀 口干 舌红 苔白 脉沉 证属肝肾亏虚 虚火上冲

男，41岁，腰背不适3年余，血压偏高，健忘，心中不适，素日饮酒多。舌红，苔薄白微腻，脉沉弦。证属肝肾亏虚，湿阻气机。

任某某，女，56岁，突发右侧肢体麻木乏力22小时，言语不利，口角歪斜，右侧肢体乏力，舌红苔黄腻，脉弦数，血压180/105mmHg，右侧上下肢肌力0级，肌张力增高，右侧巴氏征(+)，头颅CT示左侧基底节血肿，诊断为肝阳上亢，瘀热内阻，病程22小时，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者54岁，女性。主诉下肢痿废，需人扶持方能运功，不眠，偶感惊恐，微盗汗，手心不温。病程自1980年起，多病共存。舌暗红，边有齿痕。脉弦细。中医诊断证因肝肾亏虚，心脾受损，气血不足，风痰蕴于络脉而成。

76岁女性患者，主诉头晕、目眩视减、双下肢乏力、步履不稳。病史20余年，MRI示脑梗死。舌淡黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断风眩，辨证肝肾亏虚，髓海不足，肝阳偏亢，脑络瘀阻，督脉失利。

患者63岁，女性，主诉头晕伴乳腺癌术后2年。头晕，心悸，眠中易醒，耳内闷堵感。舌质澹黯，苔薄黄，脉细弦，血压140/56mmHg，轻度脂肪肝。中医诊断眩晕、乳岩，证型为阴阳两虚，经脉瘀滞。病因病机为阴阳失调，痰瘀互结。

患者59岁，女性。左下肢发凉、胀痛1个月。舌绛苔厚，脉沉。腰椎活动轻度受限，左下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。中医诊断为痹证，证型为肝肾亏虚、气滞血瘀。

男，45岁，左侧头痛1年余，胀痛，痛处固定，入夜尤甚，伴烦躁、失眠、胸脘不舒。舌澹紫，两侧有瘀点，脉细。既往左侧头部外伤史。诊断为瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛。

57岁男性，主诉血压偏高、久行右下肢发软、健忘、说话“心口不一”。既往史示血压波动不稳，体质下降，精力不足。舌暗红边有齿痕，苔白腻，脉沉弦。证属肝肾亏虚，气机失畅。二诊后舌暗红苔薄黄少津，脉沉。三诊舌暗红苔白，脉沉。四诊舌暗红苔薄白，脉沉。五诊舌红苔薄白，脉沉弦。六诊舌红苔薄，脉沉。