肝血虚+不寐+肝血不足

患者女性，62岁。主诉入睡困难1个月，加重1周。现病史见反复入睡困难，伴胸闷、心慌、神疲乏力、大便干结、溲黄。舌质暗红，苔薄白。脉弦缓。辨证为阴虚火旺。

12岁女性患者，主诉失眠1个月。刻下症见入睡困难，夜间易醒，时头晕，纳差，大便偏干。精神略烦躁，眶下发青，唇红。舌红，苔中黄厚有剥脱，脉细弦。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰心。舌红，苔中黄厚，脉细弦。

26岁男性，入睡困难1个月，伴心烦、自汗、大便干结。神疲乏力，口唇干燥，心烦易怒，头晕健忘，腰膝酸软，汗出沾衣，大便干结，2～3日一行。舌淡红，薄白苔，脉沉细。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰神。

患者女性，40岁。主诉失眠反复发作2年。舌红，苔少。脉弦细而数。易心烦，精神紧张，健忘，口干咽燥，夜间尤甚，纳差，月经量少。中医诊断不寐。证型为阴血不足，虚热内扰。病机为阴血不足，虚热内扰。

62岁男性，主诉失眠、入睡困难、早醒，病程半年。主要症状包括性情郁闷、烦躁不安、形体消瘦、不欲饮食、倦怠乏力、大便干燥。舌质红，苔少，脉沉细。中医诊断为不寐，证型为心阴不足，虚火扰心。病因病机为思虑过度，心阴暗耗，阴虚火旺，扰乱心神。