肝阳上亢+头痛+脉弦数+头晕

患者年龄48岁，女性。主诉头晕、头痛、面赤、耳鸣、眼花、口苦。中医病名肝阳上亢。证型肝阳上亢。病因病机肝阳上扰。望诊舌质红。脉诊脉弦数。

姚某，42岁。主诉右腿萎缩14年，血压升高4-5年，头晕甚剧，后脑发涨而热，头额阵痛，腰胀，尿频，口渴思饮，大便不调，舌苔糙白，脉细弦略数。中医诊断肝肾阴虚，肝阳上亢，脾湿不运。望诊舌苔糙白。闻诊未提及。问诊有头晕、腰胀、尿频、口渴、大便不调。切诊脉细弦略数。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

患者年龄62岁，女性。主诉头晕、头痛、头胀反复3个月余。现病史见面红，体胖，心烦易怒，夜寐不宁。舌体偏胖，舌质红，苔白黄稍腻。脉弦数。中医病名头痛，证型痰浊瘀阻，风痰上扰清窍。病因病机为痰浊瘀阻，风痰上扰清窍。舌象舌体偏胖，舌质红，苔白黄稍腻。脉象脉弦数。

患者头晕1天，面红如醉，体胖，前额发紧，口干苦，舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝风内动，病因病机为肝阴不足，肝阳上亢，风阳上扰。

患者男性，42岁。主诉鼻流黄浊涕5个月。现病史见鼻塞不通，头晕头痛，口干目涩，腰痠，大便干结，小便色黄，夜寐不安，性格急躁易怒。舌质红，苔黄腻。脉弦数，左尺略沉。中医诊断为鼻渊，病机为肝胆火盛，肺气不宣。病因病机涉及肝气郁结，胆失疏泄，气郁化火，肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢。

女，21岁，无月经史，泌乳1个月伴头痛、头晕。幼小乳房，白色乳汁溢出，腋、阴毛稀疏，泌乳素、孕酮升高，蝶鞍扩大，头颅CT示垂体瘤。面色不荣，头痛且胀，失眠心悸，潮热盗汗，月经不调，舌红苔少，脉弦数。肝肾俱损，阴血亏虚，肝阳上亢。

患者男性，45岁。主诉头痛偏右，阵发性加剧，头昏眼胀1年零3个月，右眼视物模糊，头晕目眩，夜晚尤甚。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，络阻血瘀。体征包括头痛剧烈、眼球突出、视物模糊、头昏失眠、血压偏高、口干、便结、舌质红、苔薄白而干、脉弦带数。

患者61岁，男性，主诉头晕、头痛3年，平卧位转头颈时眩晕加重。舌红苔黄，脉弦数。高血压病史。颈椎退变，MRI示C3~C椎间盘轻度突出。中医诊断颈椎病，辨证属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，风阳升动，上扰清空。体征示颈侧弯稍受限，双侧臂丛神经牵拉试验阳性。病程较长，症状反复。

患者53岁女性，右侧偏头痛反复发作3年余，情绪紧张或用脑过度诱发，头痛欲裂，掣痛剧烈，伴头晕耳鸣、心烦难眠、双目胀痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。血压135/90毫米汞柱。脑血流图提示脑血管紧张度增高。中医诊断血管性头痛，证属肝阳上亢，风火上扰。