肝风上扰+头痛

患者主诉左面痛连太阳穴，入夜剧痛如锥刺，病程旬日。舌红中剥而干，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝经风阳上扰。舌象为舌红中剥而干，脉象为脉弦细。

患者年龄55岁，女性。右侧头痛反复24年，复发并加重2周，以胀痛、跳痛为主，伴头晕。心烦、口干，大便偏干。舌质红，苔少。脉细数。证属阴虚风动。病机为阴虚风动。

患者头晕胀痛，颈项胀2年。中医病名眩晕、头痛，证型痰浊中阻，肝风上扰。舌质稍红黯苔白腻，脉细弦。胸闷心慌，疲倦乏力，胃胀恶心，睡眠不好。舌质稍红黯苔薄白，脉细缓。腰膝酸软，胃脘胀痛，大便溏。眼蒙，颈项、背肩胀痛，心慌胸闷。

男，35岁，头晕脑胀1个月，高血压病，舌红、苔白，脉平缓，血压140/105毫米汞柱，肝阳上亢眩晕，肝阳上亢，清窍受扰，心烦口干，眠差易醒，脉弦平，血压105/70毫米汞柱。

李某，女，30岁。主诉顶枕部发沉不适半年余。症状包括顶枕部沉痛不适，右胁肋发酸，入睡难，梦多，纳差，体瘦，面色无华。舌质澹，边有齿痕，舌苔白。脉沉细弦。中医诊断头痛，辨证为痰浊阻滞，肝风挟痰上扰。舌象见舌质澹，边有齿痕，舌苔白。脉象为脉沉细弦。二诊时症状变化为入睡可，眠浅易醒，纳食增加，胃胀，晨起干呕，脐周压痛，大便干，月经量少，色暗，有血块，经后腹痛。舌质红，苔白。脉沉弦细。

11岁女性患者，主诉头痛、抽搐反复发作多年，伴晕厥、不省人事及记忆力减退。舌质红，脉弦细。辨证为肝风上扰，痰浊闭窍而发痫证。

男，54岁。头晕、耳鸣反复发作半月余。头晕目眩，行走欲倒，耳鸣，恶心欲呕，两侧头痛，手足发麻，眼睛胀痛。血压160/100mmHg。舌质红、苔薄黄、脉弦数。眩晕。肝阳上亢型。肝气郁结、肝阴暗耗，肝阳亢逆无制。肝阳上亢，肝风上扰清窍。舌红、苔黄、脉弦。病位在脑、肝、肾。

患者女性，48岁。主诉右侧偏头痛，反复发作20年，痛位以右侧为主，兼有前额及眉棱骨痛，发作时针刺样痛，眼球憋胀。血压170/110mmHg。中医诊断为肝风上扰清空，瘀血阻滞脉络。望诊未提。闻诊未提。问诊提及头痛反复发作、疼痛性质及伴随症状。切诊未提。

女，48岁，颈肩部疼痛伴头晕、胸闷6月余，加重3天。颈后部疼痛，易外感，头痛、头晕、胸闷、恶心，睡眠不佳，易怒。舌质红有瘀点，苔白腻，脉弦。颈椎生理曲度变直，项韧带钙化，C4-5钩椎关节增生，相应椎间孔变窄。椎动脉型颈椎病，病机为经脉瘀滞、肝风上扰。

患者57岁，男性，主诉头痛6个月，伴眩晕、腰膝酸重、精神疲乏、口苦。舌质红、苔黄滑，脉小弦滑数。中医诊断为头痛，证属肾精不足，肝风上扰，夹有湿热。二诊时舌质澹红、苔薄黄，脉细弦。三诊症状消失，血压稳定。

75岁女性，头晕头痛，头不能自主摇动，持续5年。舌红少苔，脉细弦。眩晕，肝阳上亢，肾阴不足。头晕头痛，头不自主摇动，手足抖动，口干口苦，心烦少寐，大便结，小便黄。舌红少苔，脉细弦。

52岁女性，突发头痛，左眼睑下垂，眼珠不能转动，瞳孔散大，复视。寒邪客于脑脉，气滞血瘀，肝风上扰清阳。面色苍白，舌质紫暗，脉弦涩。

男，53岁，右眼视力突然锐减，云雾满目，病程半年，时有头痛且晕，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔白，脉弦细，证属肝胆郁热，蒙塞清窍，阴虚阳亢，热迫血溢。

女性，63岁，头痛20余年，阵发性剧痛，牵及两眼、头顶及两侧颈筋，伴头晕心慌、昏倒、口流涎液，夜间失眠，口咽疼痛，饮食困难，大便干，尿黄。面赤，无苔，脉沉弦滑，左关尤甚，血压偏高。诊断为肝风上扰，病机为肝风上扰。

男，57岁，高血压病史十余年，主诉头痛、头晕、目眩、恶心呕吐，右侧头部及肢体麻木，病程一周。中医病名未明确提及，证型为肝风上扰，病因病机为阴虚，定位在肝肾。望诊舌质暗红、少苔，问诊有情绪激动诱因，切诊脉弦大、重取空无，二诊后脉虚弦。

患者31岁女性，经行头痛1年余，经期前左侧头剧痛，痛连眉棱骨伴干呕恶心，恶风畏寒，睡眠多梦。舌暗澹，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为经行头痛，辨证为冲督亏虚，瘀阻风扰。病因为流产后冲督任脉亏虚，外感风邪，经期冲督亏虚加剧，风邪上犯，阳亢瘀阻。

患者左侧头痛十一年，近月加重，连及左目胀疼，影响入寐，伴有耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。舌苔薄白，脉细沉。辨证为劳心过度，气血暗耗，水不涵木，风邪入客少阳，引动肝风上扰清窍。

男，35岁，头痛4周，阵发性剧烈难忍，伴突然昏倒、手足厥冷。精神紧张，头痛时额汗如珠，常有幻视，夜卧噩梦纷纭，不能酣眠。舌质暗红，舌苔少，脉弦数。辨证为肝风上扰，头风重证。

57岁男性，原发性高血压病史10余年，主诉头痛、头晕、目眩、恶心呕吐，右侧头部及肢体麻木。舌质暗红、少苔，脉弦大，重取空无。辨证属肝肾阴虚，证型为肝风上扰。

患者63岁，男性，主诉感冒10天，恶风寒，身微热，头胀痛，骨节酸痛。既往有肝风头痛病史。现症见头晕发胀，两侧头痛，骨节重楚，少汗，胸脘满闷，恶心欲吐，纳少，体倦乏力，口苦，口渴不欲饮，小便黄。舌质红，苔黄滑厚，脉浮弦滑数。辨证为感受暑湿，邪郁未解，肝风上扰，正气已虚。二诊时恶风寒已罢，恶心止，纳略增，仍感头晕，胸脘微闷，神疲体倦，口苦，小便黄。舌质澹红，苔黄滑，脉小弦滑略数。辨证为表邪已解，湿热留滞，肝风未息，正气未复。