肠失濡润+便秘

患者50岁，男性，主诉上腹部疼痛不适。病程包括胰头癌根治术后及化疗史。现症见右上腹疼痛，脐腹局部包块硬结，触痛，腹部饱胀，大便闭结，尿黄，苔薄黄，脉细弦。辨证为肠失濡润，瘀毒内结。望诊见舌质偏红，苔薄白，舌质澹，边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊包括腹部疼痛、包块、大便情况、尿黄等。切诊见脉细弦、脉细。

女，31岁，主诉大便秘，病程4年，便如羊屎，排出不畅，头晕目眩，心悸，易疲劳，月经量少，腰酸，唇色淡，音质淡，苔薄白，脉细弱。中医病名：便秘，证型：营血亏虚，肠失濡润，病因病机：营血亏虚，肠失濡润。望诊：唇色淡，苔薄白。闻诊：音质淡。问诊：头晕目眩，心悸，易疲劳，月经量少，腰酸。切诊：脉细弱。

患者62岁，女性。主诉大便闭结二十余年，便干艰涩，数日一次，近月加重，服番泻叶仅排出稀水便，排便费力，伴腹胀、口干、乏力。舌苔薄白，脉细。中医病名为便秘，证型为气血不足，阴虚肠燥，病因病机为阴虚肠燥，气血不足，传导失常。四诊信息包括舌苔薄白，脉细。

患者37岁，女性。主诉便秘6年余，解便痛苦，状如羊屎，伴面部痤疮、口干、嗳气、烧心反酸。舌红，舌体偏瘦，苔根薄腻，脉弦细。证属气血津亏，肠失濡润。

27岁女性，主诉便秘2年，病起于产后3月，大便干结如羊屎，日行1次。中医病名便秘，证型气血亏虚，病因病机为气血亏虚，肠失濡润，通降失司。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见大便干结难解，病程2年，既往治疗无效。切诊未提及。

患者年龄57岁，女性。主诉大便秘结二年余，腹胀满，口干臭。病程二年余。中医病名便秘，证型肾阴不足，病因病机肾阴亏耗，肠失濡润。望诊舌质红苔燥。闻诊口干臭。问诊大便秘结，腹胀满，食纳日减。切诊脉象沉滑。

女，48岁，便秘40余年，大便干成颗粒状，排出费力，4～5d一行，便后不爽，伴头晕眼花、心悸。舌质瘀黯，舌尖瘀点，苔薄白，脉沉细。证属血虚瘀滞，肠失濡润。

张某，79岁，男性。主诉大便燥结，艰于排出，病程6年余，粪便干燥坚硬，每7~8天1次，伴肛裂及痔疮出血。形体消瘦，头昏耳鸣，口干乏力，舌红苔少，脉沉细。证属阴虚津亏，肠失濡润，传导失司。

患者38岁，女性，主诉顽固性便秘13年。大便如羊矢状，7日一行，停药则复。舌质澹，苔黄而偏厚腻，脉沉细。中医病名顽固性便秘，证型肠失濡润、传导失司。病因病机为阴津不足、肠失濡润。舌象澹、苔黄厚腻，脉沉细。

女，52岁，大便干结如栗，四五日一行，倦怠乏力，夜寐不安，头晕头痛，耳鸣腰酸健忘，目煳，小便淋漓不尽。便秘，心脾两虚，肾精不足，肠失濡润。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄57岁，女性。主诉大便秘结二年余，须用酚酞及甘油栓始能排便。腹胀满，口干臭，食纳日减，体日羸瘦。脉象沉滑，舌质红，舌苔燥。辨证为肾阴不足，肠失濡润。

王某，女，27岁。大便干结2年，病始于产后3个月。习惯性便秘。产后气血亏虚，肠失濡润，通降失司。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

唐某，女，38岁。主诉大便秘结近10年，2～3日1行，大便较硬，排出艰涩不畅。伴随症状包括脘腹胀闷、口气秽浊、头晕乏力、纳差。舌淡红，苔薄白腻。脉小弦滑。诊断为肝郁脾虚，肠失濡润。

女，40岁，主诉溃疡性结肠炎病史五年，大便干结难解，常数日排便一次，偶有黏液便，腹部痞胀。舌苔薄白，脉象细弦。辨证为肠失濡润，气滞不降，后转为肠腑燥结，胃热郁结，气机不畅。

患者49岁，男性。长期便秘，依赖药物通便，腰酸乏力，偶有头晕耳鸣，咽痒咳嗽，颈项板紧，嵴背酸痛，畏寒怕冷，手足欠温，容易感冒，脐左疼痛。中医诊断为便秘，证型为脾肾阴虚，营阴不足，肠失濡润。面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉沉细。问诊见病程长达20余年，症状多样，涉及多个系统。

患者45岁，男性。主诉中脘饱胀5~6年，伴有泛酸，大便秘结，5~6日一行。中医诊断胃痞。证型脾虚肝乘，肠失濡润。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示中脘饱胀、泛酸、大便秘结。切诊提示脉弦。

女，60岁，大便秘结三个月，每周排便一次，排便无力，胸闷气短，疲乏少力，纳食无味，舌质暗有齿痕，脉象沉细，证属年迈中虚、肠失濡润。

51岁女性，大便秘结1年余，伴咽干、倦怠乏力、肛门坠胀、纳谷不馨。舌红胖有齿印，苔薄黄，脉小弦细。中医诊断为便秘，辨证为脾胃阴虚，肠失濡润。

患者男性，66岁。主诉大便秘结20余载，秋冬季加重，3~4日一行，便下如羊屎样。舌红绛少苔，舌根部有少许腻苔。脉细弱无力。证属气虚津亏，肠失濡润，气机不畅。