肠胃痰火

17岁，恶寒发热，内热甚炽，口干渴饮，头痛，耳聋，微咳气促，骨痛，大便四日未解，脉数，舌红而糙，温邪蕴伏于阳明，表里皆实，舌质红绛，苔灰，脉两关洪滑数，舌红绛干燥起刺，脉两关洪数、左尺泽滑数，舌质红润，苔厚黄灰滑腻，脉左滑数，舌质红润，苔黄白厚腻，脉右弦滑而数