肤失濡养

男性，37岁，颈项两侧神经性皮炎7年余，近3个月加重，伴剧烈瘙痒，夜间尤甚。面色黯红，舌红少苔，脉细数。证属情志内伤，阴虚血燥，肤失濡养。皮肤表现为黯红色扁平丘疹，表面粗糙肥厚。

患者20岁，女性。主诉脸上及背部长痤疮3年，近2年加重。痤疮分布于额部，背部较少，红肿化脓，伴有皮肤发痒、粗糙。月经来潮时症状加重。平素易感冒，咳嗽，大便干。体征见额部满布痤疮，胸椎2~10两侧有红丘疹及压痛。舌苔薄，脉细小数。诊断为肺气不宣，郁热，肤失濡养型粉刺。

患者34岁，女性。主诉夏季手掌出现水疱、脱皮、燥痒，冬季皮肤粗糙、裂口出血疼痛。中医病名：鹅掌风。证型：湿热风毒，气血受阻。病因病机：感受湿热风毒，聚积皮肤，肤失濡养。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：病程12年，夏季及冬季症状不同。切诊：未提及。

陈某，男，52岁。两手及右足开裂、脱皮、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。诊见皮肤干燥，溢血，手心灼热，溲黄，舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。喜嗜辛辣，多酒食应酬。诊断为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌质暗红，脉细滑。

患者35岁女性，主诉面部色斑2个月余。面部双颧部见片状褐色斑色素沉着，无痒痛，局部皮肤稍干燥。中医诊断黧黑斑，辨证属肝郁血虚，肤失濡养。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无异常。脉象未提及。