肩髃+气血不足

患者75岁，男性。主诉左侧肢体震颤抖动13年，伴尿黄、便秘、腰疼、腿软、头摇、舌颤、流涎、语言涩滞、头脑不清、反应迟钝、食少、尿频、夜烦少寐。面色灰暗无华，目光呆滞，语言不利，舌红体颤，脉微弦数。肌张力左侧齿轮样增高，抖动不停，步态前倾，需人保护。腹部硬胀肿满，下肢与小腹呈黑赭色鱼鳞斑，躁部肿胀光亮。中医病名属震颤，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病因病机为气血不足，肝肾阴虚，筋脉失养，脑窍不荣，虚风内起。

女，80岁，左肩关节疼痛、麻木、左手肿胀3个月。左上肢肌力Ⅱ级，面色黄，形体偏瘦。左肩关节疼痛加重，影响活动，左上肢麻木，左手肿胀。冠心病史10年。中医诊断：中风（气滞血瘀）。面色黄，舌象未提及，声音正常，气味未提及，问诊示左上肢症状及病史，脉象未提及。

女，40岁，突发右颈肩臂疼痛2天。项痹病，证型为气血不足兼寒凝证。舌澹红，苔白，脉弦细。颈部生理曲度变直，右侧肌肉紧张压痛，右臂丛神经牵拉试验(-)，落臂试验(+)，肩被动活动可，主动外展30°。

右肩髃陈伤，关节寒湿，酸楚乏力。头目眩晕，胃纳不旺，肝脾肾俱弱。生化之源失充，气血周流失常。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

74岁男性，左肩臂肘酸痛1个月余，遇冷加重，两足抽筋。外感风寒，客于经络，风寒在络，阻遏不通，高年气血不足，下虚上实。面色未提及，舌苔根腻，脉浮数，后转细，苔腻已化。问诊见左肩臂肘酸痛，活动受限，双足抽筋。切诊见脉浮数，后转细。

患者60岁，男性，主诉偏瘫、失语1月余。面色灰暗无华，夜眠不宁，易惊醒，乏力，纳差。舌质澹，苔薄，脉细数。中医诊断中风（中脏腑），证型为气血两虚，经络失荣。病程1月余。

女，48岁，右肩痛1个月，肩部痠痛，向颈部和上臂放散，活动受限，舌质澹苔白，脉弦细，肩痹（肩关节周围炎），风寒型，风寒湿邪侵入肩部，卫气不固，腠理空虚，肩关节活动受限，上肢抬举120°，外展受限，后伸手指可触腰骶部。