肺与大肠+便秘+大便秘结

患者男性，36岁。主诉发热、咳嗽、气促、咯血。症状包括潮热汗出、面赤唇红、口渴引饮、咳嗽少痰、咯血鲜红、大便秘结、小便短赤。脉弦数，舌绛苔黄。中医诊断肺热肠燥、迫血妄行。病因病机为肺热移肠，燥结生热，迫血妄行。

患者年龄29岁，主诉大便秘结2天。中医病名大便困难，证型肠胃燥结，传导失职，病因病机为津液枯少，燥热内结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见大便秘结、左少腹块状物移动疼痛、小便黄、口舌干燥，切诊脉缓、有涩象。

患者年龄60岁，女性。主诉气喘反复发作5年余。病程较长，春秋两季发作。舌澹红，舌胖，苔薄腻，有裂纹。脉小弦滑。中医诊断哮病。证型肺脾两虚。病因病机为肺虚表卫不固，脾虚运化不健，生湿化痰，痰随气动，聚于肺系，肺失宣肃，致气喘反复。肺与大肠相表里，肺气不降，腑气不通，故大便秘结。

患者63岁，女性，主诉咳嗽、咳痰2个月余。现症咳嗽，咳痰，夜间明显，痰量少，色白，大便秘结，畏寒肢冷。舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断咳嗽，辨证为肾阳不足，肺失宣降。病因病机为脾肾阳虚，肺与大肠相表里，浊阴不降，影响肺之宣肃。望诊见舌淡苔白，闻诊无特殊，问诊提示畏寒肢冷、便秘，切诊脉沉迟。

男，90岁，腰痛如刺，不能行动，卧床不起，病程未明。外伤瘀血腰痛。舌质红，脉沉涩有力。腰痛动则尤甚，俯仰不便，痛处不移，拒按。大便燥结，口干不渴。瘀血不化，阻塞经络，肺气不利，气滞血瘀，大肠传导失职。

6岁女性患者，咳嗽10日，痰多不易咳出，大便秘结2日。肺气壅塞，兼大便秘结。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。咳声重浊，痰白黏稠。大便干结，排便困难。

患者45岁，男性，主诉大便秘结6年，近3个月加重。病程6年，曾作急性阑尾炎手术，术后常腹痛，大便球状，3~5天一行。现症见脘腹胀满，形羸神疲，饮食量少。舌澹红，苔薄黄，脉缓无力。病机为气血亏虚，津液不足。中医病名为便秘，证型为气血亏虚，病因病机为术后伤及气血，气弱血虚不能濡润大肠，肠中阴液亏虚，肠腑转输失职。

患者女性，54岁。主诉为鼻咽癌放疗后易感冒、动则汗出、大便秘结。舌苔薄，脉沉。中医诊断为内科癌病。证型为肺虚表卫不固，湿热夹滞内阻，腑气不通。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

患者年龄32岁，男性。主诉哮喘反复发作十二年，每遇气候变化即发，近年来发作频繁。主要症状为咳嗽喘促，喉间痰鸣，胸闷唇绀，大便秘结。舌苔黄而薄腻，脉滑数。两肺布满哮鸣音。中医诊断证属痰瘀壅肺，腑实内结。病机为痰浊内伏，瘀血内阻，肺失肃降，腑气不通。

患者53岁，女性，主诉气喘、咳嗽、胸闷，病程每年冬季发作。中医诊断风寒犯肺，郁而化热，火热内迫，气逆于上。舌质红，苔薄黄，脉细数。现病史见咳痰黄白而黏，心烦，大便秘结，2~3天一行。体温38.5℃。既往史有肺结核病史。

74岁男性，喘咳倚坐，胸闷气短，心悸，痰多而稀白，夜间咳逆不得平卧，畏寒肢冷，大便秘结，小便频多。舌润质淡、苔白根腻，脉细滑。证属上实下虚，肾不纳气。