患者男性,85岁。主诉咳嗽、咯痰、气喘反复四十余年,加重伴胸痛2周。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡破裂气胸史。症状包括咳嗽、动则气喘、咯痰量多色白质黏、胸部胀满、胸痛不着、大便溏软、口干。舌质澹紫红,苔薄少根黄腻,脉细弦滑。诊断为肺胀,证属肺肾亏虚,痰浊痹阻。体检见桶状胸,胸部叩诊过清音,心音稍遥远。全胸片示两肺纹理增多、增粗,左肺压缩15%~20%,右胸膜粘连。
肺胀肺肾亏虚痰浊痹阻气滞
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患者74岁,男性。主诉胸闷、气喘,气短不足一息,咳嗽,咯白色黏痰,活动后喘促加重。病程1年。中医诊断肺胀。证型为宗气亏虚,痰热挟瘀,肺阴亏虚。望诊见舌质暗澹,苔中黄,花剥苔。闻诊无特殊描述。问诊见纳可,二便调,咽部自觉有异物。切诊脉沉缓,后诊脉沉细弦。
肺胀咳嗽宗气亏虚痰热挟瘀
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患者年龄65岁,男性。主诉咳嗽咳痰反复发作15年,伴气短喘息,活动后加重。中医诊断肺胀、肺痿,证型肺脾气虚,痰阻血瘀。面色紫黯,舌黯红苔黄白,舌下脉络粗,脉弦细。呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。
肺胀咳嗽肺痿肺脾气虚
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