肺结核+肾阴虚

患者三十二岁，咳痰吐血，唇绛，右脉浮洪。咳血，肺胃燥热，清肃失职，逆而上冲，迫血上行。右脉不浮而仍洪，进食不香。血后咳不止，右脉大，垂尺泽。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮洪、洪、大。

女，22岁。主诉咳嗽少痰、周身乏力、午后潮热、夜寐盗汗。病程一周。中医病名肺痨，证型肾阴亏虚，病因病机素体阴虚，瘵虫蚀肺，精气耗损。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口燥咽干、五心烦热、骨蒸潮热、咳痰白粘、肢倦乏力、纳差。切诊脉沉细。

男，成人，肺结核，咯血，咳嗽胸闷，咯痰不爽，晨起痰色稠黄，喘逆，倚息难卧，腰背酸楚，神疲乏力，午后潮热，夜卧少寐，纳食呆滞，脉细数，舌尖绛，苔根腻，肺失肃降，肝肾阴虚，虚热内生，肾不纳气，肝火上逆，木火刑金

患者年龄41岁，男性。主诉喉头痒甚，喉间有物，声音嘶哑。病程1年余。中医病名喉头结核。证型肺虚肾亏。病因病机肺脏久亏，气阴受损。望诊面色苍白，舌红少津。闻诊声音嘶哑，语言细微。问诊有喉痒、喉间有物、发音困难。切诊脉细弱而无力。

患者年龄66岁，主要症状为反复咳嗽三十年，咯血两天，咯血总量约1800毫升。中医病名为咯血，证型未明确提及。病因病机为肺络受损，口苦烦躁，舌红脉弦，属肝火上炎，兼见口干无苔，提示阴虚不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括反复咳嗽、咯血及病情变化，切诊提及脉弦。

患者年龄34岁，男性。主诉肺结核，病势不减，病程11个月。主要症状包括咳嗽、吐青白色痰带血丝、大口吐血、胸闷胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。面色皖白，身体消瘦，语声低微，两颧潮红，脉沉细弱，舌质淡，舌体瘦，苔心黄边白。中医诊断肺痨。证型为肺肾阴虚，虚火灼络，兼脾胃虚弱。病因病机为肺肾阴虚，虚火灼络，兼见脾胃虚弱。

患者哮喘病史10余年，冬季易发。喘促不安，喉中有哮鸣音，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，夜寐梦多，纳呆食少，大便略干。舌红，苔白，脉弦细尺弱。辨证为肺、脾、肾三脏俱虚，寒痰闭阻。证型属肺脾肾虚，痰阻气道。四诊见舌红苔白，脉弦细尺弱，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，纳呆食少。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉右眼视力急剧下降半月，伴右侧偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。病程半月。中医病名双眼视瞻昏淼，证属阴虚火旺、风邪外侵、肝胃不和、湿浊内蕴、肝肾阴虚。病因病机包括阴虚火旺、风火相煽、邪热伤阴、湿浊内蕴、气机不畅。望诊舌质红、苔微黄、舌质白腻、舌红少津。闻诊未提及。问诊症状包括视力下降、偏头痛、暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。切诊脉象弦数、脉滑数、脉细数。

患者56岁，男性，主诉咳血量多，其色鲜红。咳痰黏稠，痰色黄白相兼，潮热盗汗，手足心热，面颧潮红，形体消瘦，气短懒言，神疲乏力，舌质暗红少苔而干，脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗，不能下滋于肾，肾水亦亏，虚火上炎，灼伤血络，致咯血。望诊见面色潮红，舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。

患者25岁，女性。左侧颈项结块坚硬，溃破有紫黑色痂，稀黄色脂液溢出，豆渣样脓液，根盘散漫，延及耳根。夜寐不宁，梦扰，咽干梗塞，头痛如锥刺。脉象细弱，舌苔薄而糙。中医诊断为瘰疬。证型属肝旺兼挟痰热内阻。病因病机为肝气郁结，痰热内阻，气血不畅。望诊见舌苔薄而糙。闻诊未提及。问诊见夜寐不宁、梦扰、咽干梗塞、头痛如锥刺。切诊见脉象细弱。

患者26岁，男性，主诉咳嗽痰少、体疲倦、咽干、头昏耳鸣、烦躁、夜不安眠，病程自1955年7月起，持续约3年。中医诊断为肺痨，证属肺金虚，水涸，心火旺，肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面色少华，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续存在。切诊脉弦。

46岁男性，午后潮热，面色萎黄暗晦，腹部癣疮样色素沉着，食欲不振，睡眠欠佳，身强乏力，视物模煳成双影，心累心慌，小便黄，尿道痒感，舌质深红而干，舌苔黄腻，脉弦数，两尺无力，辨证为肝肾阴亏，病机为肝肾阴虚，湿热未尽，舌象深红而干，苔黄腻，脉弦数，两尺无力，脉弦细而数，舌质红，苔黄而干。

患者29岁，女性。主诉左乳内侧肿胀、疼痛、发热，病程两个月。中医诊断为乳痨。证型为气血两亏，脾虚胃弱。病因病机为气血两虚，脾虚失运。望诊见慢性病容，形体消瘦，语言低微，二目无神，颜面无华，指甲苍白。舌苔薄白，脉象沉而细。

患者年龄35岁，男性。主要症状为腰痛3个月。中医诊断为骨痨，证型为肝肾阴亏。神疲乏力，语言低怯，五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。病程较长，既往有肺结核病史。腰椎CT示腰4椎体骨质破坏，右侧腰大肌脓肿，结核菌素试验阳性。

患者年龄27岁，主要症状为连堕3胎，每妊娠第8~9周自然流产。中医病名为难免流产，证型为先天不足。体质状况表现为形体瘦小，面色黧黑，肌肉松弛，皮肤苍黄不泽，齿枯色深黄，唇干色瘀。舌瘦敛，色暗红不华，脉细略数，寸浮，尺部独沉涩而无滑象。病机为先天禀赋不足，气脉亏损。

患者35岁，男性，主要症状为咳吐黄脓痰、胸部胀痛、心悸、神疲乏力，病程较长。中医病名肺结核，证型心肾阴虚，阴虚内热，水不济火，心火刑金。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见失眠、寐中出汗、头晕眼花，切诊脉细。

患者46岁，男性，主诉口渴、多饮、食量增加、疲乏无力，病程自1948年开始。中医诊断为肺肾两虚，阴液不足。望诊见面黄体瘦，舌质澹红，苔白而干，气短。闻诊未提及，问诊见乏力、咳嗽、虚汗、心慌、失眠、多梦，切诊未提及。

患者31岁，女性。低热缠绵3个月，下午发热，微恶寒，汗出，眩晕，眼胀痛、灼热，四肢倦怠，咳嗽，齿痛，腰酸。形体中等，面色潮红，精神疲倦，声低气怯。舌体嫩，舌质澹红不华，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肺肾阴虚，脾气虚弱，湿热内蕴，秽浊毒邪侵入膀胱。病机为湿热留恋少阳三焦气分，正虚邪恋，寒热往来。

患者38岁男性，咳血六日，伴咳嗽、气促。舌红苔净，脉细数。咳血量多，纯血或黯血，口干欲饮，大便干结。痰中带血，白色黏滞，量多。肾阴虚损，水泛为痰。阴虚火炽，肺络伤而血妄行。阴虚不润，肺失宣降。

患者52岁，女性，主诉低热、出汗、失眠、心烦2个多月。病程2个月。中医病名肝肾阴虚火旺证，证型肝肾阴虚火旺证、心脾气虚证。病因病机为肝肾阴虚，虚火内扰。望诊舌质澹红、舌苔白。闻诊未提及。问诊有低热、出汗、失眠、心烦、食欲低下、两腿无力。切诊脉沉细而不数。