10岁患者,反复肉眼血尿3个月余,疲乏纳差,易感冒,咽喉疼痛,咽部微红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,舌质红,苔微黄厚,脉细微数,尿蛋白(+),潜血(++),镜下红细胞10~18/HP。辨证为湿热蕴结,脉络瘀阻。病位在肺、肾,病性属湿热血瘀。二诊后舌质红,苔薄白,脉细微数,尿蛋白(+),潜血(+),镜下红细胞5~8/HP,辨证为肺肾气阴两虚,脉络瘀阻。三诊舌质红,舌嫩,苔薄白,尿蛋白(±),潜血(++),镜下红细胞2~5/HP,辨证为肺肾气阴两虚,脉络瘀阻。四诊感冒,咳嗽,痰黄,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,舌质红,苔微黄厚,脉细微数,尿蛋白(+),潜血(++),镜下红细胞8~15/HP,辨证为上焦湿热。六诊面色萎黄,舌质红,舌体胖嫩,苔薄白,尿蛋白(-),潜血(+),镜下红细胞0~3/HP,辨证为气阴两虚,脉络瘀阻。
肺肾气阴两虚脉络瘀阻IgA肾病湿热血瘀
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14岁男性,主诉双下肢皮肤紫癜伴泡沫尿半年。刻诊见眼睑微肿,精神欠佳,手足心发热,出汗多,扁桃体Ⅱ度肿大,舌质暗红,舌体胖嫩,苔薄白,脉细数。中医诊断肺肾气阴两虚,脉络瘀阻证。望诊见舌质暗红,舌体胖嫩,苔薄白。闻诊未提及。问诊见浮肿、手足心发热、出汗多、扁桃体肿大。切诊见脉细数。
肺肾气阴两虚脉络瘀阻过敏性紫癜性肾炎肾阴虚
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