肺肾阴虚+咽痛

徐某，男。音哑无声，咽底红瘰粒，饮咽作痛，呛咳，痰多白沫，内热。病程未明确。肺肾阴虚，气火灼伤。外感或情志不遂致虚阳上亢。面色未提及，舌红根黄，脉虚数。咽部红肿，痰多白沫，内热，音哑无声。脉虚数，舌红。

患者男性，42岁。反复咽喉干痛2年余。咽喉干痛，有异物感，夜间加重，咽干喜凉饮，大便干结，神疲乏力，心烦易怒，头晕耳鸣，腰膝疲软，夜寐欠安。咽部轻度充血，咽后壁淋巴滤泡增生明显。舌质暗红，舌苔薄，脉细。诊断为肺肾阴虚，虚火上炎。

李某，男，6岁半。颜面浮肿反复发作近3年。舌红，苔少，脉浮弦。尿蛋白(++)。中医诊断水肿，证属肺脾气虚。舌黯红，苔薄白，脉细弦。唇红，咽红，舌红，薄白苔。脉细弦。尿微量蛋白29.31mg/L。尿蛋白(++)，上皮细胞(+)。脉细数，舌红，苔薄白。尿微量蛋白10.00mg/L。脉细数，舌红，苔薄黄。

男，32岁，咽部疼痛，异物感3年，近月加重，咽痛音哑，口干痰粘，口有异味，大便干，小便黄，夜寐不安，手心灼热。肺肾阴虚，虚火上炎。咽后壁红肿，淋巴滤泡增生，舌质红苔黄，脉浮略数，舌红苔薄白，脉弦缓左尺略沉。

患者年龄49岁，男性。主诉咳嗽9个月，伴音哑20余天。现症见干咳无痰，夜间尤甚，咽喉发痒，口苦口干不欲饮，睡眠差，腰膝酸软，大便干燥。舌质红，苔薄少津，脉沉细。生活习惯嗜酒，喜食辛辣厚味。中医病名失音，证型肺肾阴虚，虚热灼肺，喉窍痹阻。病因病机为肺肾阴虚，虚热内生，灼伤肺络，喉窍失养。望诊见舌质红，苔薄少津。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、音哑、口苦、腰膝酸软、大便干燥等。切诊脉沉细。

患者年龄50岁，男性。主诉咽喉疼痛1年，咽喉痒痛，似有物卡于咽喉，吞咽无碍，下午加重，口干不喜饮，食量减少，精神苦闷，睡眠不佳。面色不华，舌淡红嫩，少苔，脉弦细数。中医诊断梅核气，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结，肺肾阴虚，金不生水，虚火上炎。

24岁男性，双下肢斑点状出血性皮疹，踝关节肿痛，尿蛋白(+++~++++)，病程较长。中医病名紫癜性肾炎，证型肺肾阴虚挟瘀热，病久肺肾波及脾土，肺肾气阴两虚，余热未清。望诊舌质暗红，苔薄黄或薄白；闻诊无特殊；问诊腰酸、咽干、喜饮凉水、尿黄、大便干结；切诊脉弦细或细数。

患者6岁，乳蛾肿大，音嘶不嘹，病程3年，反复发作。咽红充血，鼻干唇燥，低热不清，体温37.4℃，舌红苔薄。二便尚调。肺肾阴虚证。咽红充血，鼻干唇燥，舌红苔薄，脉象未提。音嘶不嘹，低热不清，纳少，鼻唇燥瘥。舌红苔净。音嘶渐嘹，低热转和，纳谷稍动。舌净。音嘶已嘹，纳可，舌净。

患者31岁女性，双下肢紫癜反复发作2月余，紫癜密布如粟粒状，色黯红，咽痛咳嗽，面色潮红，烦躁不安，口干渴，汗多乏力，易饥善食，大便干结，尿黄浑浊。中医辨证为风热外侵，湿热瘀毒内蕴，肺肾阴伤。舌象未提及，脉象未提及。

女，56岁，声音嘶哑半月余。阴盛阳衰，虚阳上冲。咽喉干燥，咽痛音哑，病程半年。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。

患者男性，43岁。咽干燥痛，喉中如有物梗，咽后壁颗粒状隆起，咽侧索肥厚，声音嘶沙，精神疲惫，胸膺满闷，咳痰不爽，言多则气急。脉细数，舌红苔黄。中医病名喉痹，证型燥热伤津、肺气失宣。舌红苔黄，脉细数。

7岁女性患者，主诉扁桃体反复肿痛近7个月，加重2天。舌质稍黯有瘀点，苔白腻，脉细涩。咽部黏膜充血肿胀，双侧扁桃体黯红肿大。辨证为痰瘀互结喉核证。病程日久，气滞血瘀，痰瘀搏结喉核，致咽部不适，清嗓动作加重。

患者男性，38岁。主诉咽喉灼热干燥、微痛、喉痒、咳粘痰、声音嘶哑，面部烘热发红，反复发病5年余，伴潮热、盗汗、颧红、手足心热、身体消瘦。体征见咽喉部弥漫潮红、剥脱溃烂，舌质红、苔光剥，脉细数。中医诊断为喉癣，证属肺肾阴虚，虚火上炎，灼津为痰，久病入络，痰瘀互阻咽喉。

4岁起患哮喘，病程较长，每晚发作，喘哮气促，寐中发作，不能平卧，气喘鸣响，痰不多，不咳，胸闷心慌，口干，汗多，面潮红，鼻痒多嚏，大便干燥。苔黄薄腻，舌质红有紫气，脉细滑。诊断为肺肾阴虚，痰热内郁。二诊体征苔薄黄腻，舌质暗，脉细滑，诊断为肺肾两虚，痰热阻气，阳明热结。三诊咳少痰多，色白质黏，咽痛，口干欲饮，苔薄腻舌质暗，脉细滑。四诊哮喘稳定，无痰，口干，汗多，苔薄腻舌质红，脉细滑。诊断为肺肾阴虚，痰热阻气。

患者女性，38岁。主诉咽部异物感，吞之不下吐之不出，局部干燥疼痛，痒而刺激咳嗽少痰，晨起刷牙恶心反胃，声音嘶哑，口干，食欲不振，烦躁不安，月经超前，经血色鲜红。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断喉痹，证属肺肾阴虚。病因病机为阴液不能上润咽喉，虚火上炎灼于咽喉。

女，12岁，蛋白(+++)，隐血(+++)，尿频，泡沫多，下肢轻度浮肿，腰酸痛，口干，手心热，咽痛，咳嗽，痰少色白，手抖，大便偏干，满月状面容，双肾区叩击痛(+)，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质偏红，舌苔薄黄腻，脉细滑数。中医病名肺肾阴虚，证型肺肾阴虚，下焦湿热，阴络受损，肾气不固，病因病机内伤七情，肾气不固，湿热下注。

患者男性，37岁。主诉咽喉燥痛，如物黏附，吞吐不利，晨起有痰，干结黏稠，咯后稍舒，病程半年有余。中医病名喉痹，证型肺肾阴虚，虚火上炎。舌质红，舌苔薄，脉细数。全身症状包括低热、五心烦热、神疲乏力、咽干喜饮、夜寐欠安、腰膝酸软、大便干结、夜尿频多。刻诊见咽部及上颚充血，咽后壁淋巴滤泡增生，如瘰如点，上附痰浊。

6岁女童，形瘦，面色萎黄，乳蛾肿大，夜睡多汗，咽痛红肿，晨夜咳，纳谷不香，舌红苔薄，脉细而略数。中医诊断为阴虚火炎，病机为虚火上攻。舌象舌红苔薄，脉象二脉细而略数。

男，48岁。咽痛喑哑3年。咽痛，语多尤甚，喑哑，咽干，吞咽略感困难，口干，睡眠欠安。咽部红肿充血，咽后壁有滤泡。舌红，苔白薄。脉沉细。中医诊断为咽痛，证属肺肾阴虚。

女，42岁。咽喉干燥、轻微疼痛、灼热感、咽痒干咳、吭咯频频，午后加重，形体消瘦，精神疲倦，大便偏干。舌质嫩红，苔少色白，少津，脉细小数，沉取欠力。咽部黏膜慢性充血，暗红色，咽后壁小血管扩张，淋巴滤泡增生，咽反射敏感。肺肾阴虚，虚火薰灼，肺津不足，痰瘀互结。