肺阴亏虚+支气管扩张

吴某，女，40岁。主诉每天早晨咯血半月余，每次咯鲜红血。咳嗽、心慌气短、口干、大便秘结。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名咳嗽咳血，证型肺阴虚火旺。病因病机为肺阴亏虚，燥热内生，肺气上逆，咳伤肺络，阴虚火旺，血不养心。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊有咳嗽、心慌气短、口干、大便秘结，切诊脉细数。

患者72岁，女性，反复咳吐脓痰30余年，加重2日。主症为咳痰黄绿，痰出不畅，咳嗽间作，伴胸闷。中医诊断为肺痈，证型为痰热蕴肺证。舌质黯红少津，苔薄白腻，脉细数。病机为素体肺气肺阴亏虚，痰热蕴肺，热伤血络，复受风热之邪，肺失清肃。

28岁男性，咳嗽、口干、胸闷、乏力，病程5年。舌红苔少，脉细数。肺阴亏虚，虚热内扰。主诉以干咳为主，胃纳可，二便无特殊。

患者年龄58岁，女性。主诉支气管扩张咯血史十年，近日咳嗽痰多黏稠，痰内有血。病程十年。中医病名支气管扩张。证型肺阴亏虚，痰热恋肺，木火刑金，肺络受损。病因病机肺阴亏虚，痰热内蕴，木火刑金。舌象苔薄腻。脉象脉细弦。

男，70岁，干咳1年，声嘶半月，咳嗽剧烈，痰少，精神差，乏力，大便干结，舌黯红，苔薄，脉细弱，气阴亏虚，瘀毒内结，肺气阴亏虚，肺失清肃，肺气上逆，舌红，苔薄，脉细。

患者49岁，男性，主诉反复咳嗽咳痰5年，伴咳血1次。中医诊断肺痈，证属痰热郁肺型。咳嗽咳痰，痰黏稍黄，晨起有小口黄痰，胸闷，口干口苦，口渴思饮，乏力。舌质红，苔黄腻，脉细数。

女性，50岁，支气管扩张病史。主诉咯血不止，病程较长。中医病名支气管扩张，证型未明确，病因病机为感染、梗阻致支气管壁受损。面色无华，舌质淡，脉细弱。咯血，脓痰，肺部感染。

董某，女，55岁。主诉痰多胸闷，痰色白质黏易咳，伴自汗、胃胀、嗳气。病程9年。中医诊断肺虚痰盛。舌澹苔薄白，脉数弱。主症为痰多、胸闷、自汗、嗳气。病因病机为肺虚痰盛，痰湿阻肺。舌象澹苔薄白，脉数弱。

患者44岁，女性。反复咳嗽，咯黄痰10余年，加重伴痰中带血4天。舌红苔薄润，脉细数。中医诊断肺痈，属痰热壅肺；咳血，属血热妄行。主症为咳嗽、咯黄痰、痰中带血、咽喉肿痛、心悸、头晕、乏力。病程10余年，近期加重。

女，57岁，隐性血尿7年，腰酸、头昏耳鸣、晨起口干、易疲劳。舌质淡、苔薄白，脉细数。辨证为肺阴亏虚，夹有伏邪，正虚邪恋，郁而化热，伤及气血，入侵营分，灼伤脉络。