肾气亏虚+失眠+耳鸣

女，25岁，月经先后无定期1年，经行或前或后，月经量少色暗澹质地清稀，腰骶酸痛，失眠梦多，头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔，双脉细，双尺沉。中医诊断月经先后无定期，辨证肾气亏虚。舌澹白苔，双脉沉细稍弦。

女，40岁。乏力、恶心欲吐1年，近日加重。现症包括恶心欲吐、乏力纳呆、头晕耳鸣、失眠多梦、咽干口燥、手足心热、夜尿多、双膝关节足跟及腰疼痛。舌澹暗，苔黄腻。脉细涩。中医诊断为关格，证型为肝肾亏虚，血瘀浊停。双肾实质损害，双肾体积小，肾功能异常。

患者年龄62岁，男性。主诉包括头晕目眩、肢体麻木、面部潮红、失眠健忘、腰酸耳鸣、下肢轻度水肿、大便稀。病程20余年。中医病名为高血压，证型为肾气亏虚。舌澹红苔白，脉沉弦。血压180/110mmHg，心电图电轴左偏。二诊时仍失眠健忘，大便稀，晨起即便，血压170/100mmHg。三诊时症状明显减轻，血压140/85mmHg，舌澹苔白，脉弦。

男，45岁，失眠多梦，梦中遗精3年，面色晦暗，精神少气懒言，头晕耳鸣，腰膝酸软，少腹拘急，口苦心烦，舌红少苔，脉沉迟。证型为阴阳两虚，肝肾不足。病因为房事不节，肾气大伤，肾亏髓海不足，虚阳偏亢，扰动精室。

患者62岁，男性。主诉头晕目眩，肢体麻木，面部潮红，失眠健忘，腰酸耳鸣，下肢轻度水肿，大便稀。原发性高血压20余年，血压持续偏高。肾气亏虚证。舌澹苔白，脉弦。病机为肾精不足，肾气生化乏源，肾阴虚则面部潮红、失眠健忘、腰酸耳鸣；肾阳亏虚，脾失温煦，运化失常，水湿不运而致大便溏泄、下肢浮肿。

女性，58岁，失眠半年，主诉失眠，病程半年。不寐，郁证。肝亢肾虚，脾失健运。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。头晕头胀，耳鸣，记忆力下降，颈项板滞，手麻，胸闷心慌，心烦易躁，易焦虑紧张，胆怯，口干苦，胃纳一般，时大便稀伴腹痛。

患者女性，47岁。周身关节疼痛1年。主症为周身多关节疼痛，烘热汗出，夜间热醒，急躁，失眠，小腹痛，大便稀。舌澹红，苔白厚腻，脉沉。中医诊断为痹证，属肝肾亏虚，气机不调。病因病机为肝肾亏虚，气机不调。

患者年龄29岁，男性。主诉阳痿近6年。症状包括阳痿、滑精、精液清冷稀薄、形体消瘦、面色发白、目眩耳鸣、失眠多梦、腰酸肢冷、两胫酸重、少腹冷、小便频数清长。舌体瘦薄、舌质澹红、苔薄白。脉沉细尺部无力。诊断为肾精亏损，肾阳不足。病因病机为先天禀赋不足，肾阳亏虚，命门火衰。

男，71岁，头痛头晕，耳鸣，神疲乏力，失眠易惊，形寒肢冷，面目浮肿，血压210/150mmHg，舌暗苔白，脉沉细，肾阳亏虚，水停血瘀

患者男性，48岁。耳鸣2年，声如蝉鸣，按之减轻，伴头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为耳鸣，证属心肾不交。病因病机为肾阴虚，心火旺，心肾不交，虚火上扰，经气闭阻，精气不充于耳。

女，38岁，小便淋漓不尽3年，尿失禁，耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，失眠心悸。舌红，苔黄腻，脉细数。劳淋，肾阴亏虚型。

患者62岁，男性。主要症状为头晕目眩、肢体麻木、面部潮红、失眠健忘、腰酸耳鸣、下肢水肿、大便稀。舌澹红苔白，脉沉弦。高血压病史20余年，血压波动较大。中医诊断为眩晕，辨证为肾气亏虚。病机属肾气不足，阴阳失衡。

女，53岁。心烦意乱、失眠、头晕耳鸣、头面烘热出汗、纳食不馨、脘腹痞满、大便干结、体重减轻。月经衍期、经量少、经色暗。舌质红、舌尖赤、苔薄白，脉弦细弱。形体肥胖，痰湿体质。辨证为肝郁脾虚、肾气亏虚、湿蒙清窍、虚火内扰、心神失养。

患者62岁，男性。主诉头晕目眩，肢体麻木，面部潮红，失眠健忘，腰酸耳鸣，下肢轻度水肿，大便稀。病程20余年。中医诊断眩晕。辨证属肾气亏虚。舌澹红苔白，脉沉弦。血压190/110mmHg，心电图示电轴左倾。

63岁男性，口渴多饮，每日饮水量达6800~9000ml，小便频作，尿色清长，形体消瘦，体重剧减，头昏耳鸣，腰酸膝软，气短懒言，夜寐不安。中医诊断为消渴，证属肾气亏虚，中气不足。舌质红，脉弦数。

患者突发右耳聋20天，主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋，证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰，肾精不足，上窍失养，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。查体舌稍澹暗，苔白（根部稍厚），脉沉涩。查体舌稍绛，苔薄白，舌尖澹红。查体舌绛，苔黄干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白，舌尖红。

61岁男性，主诉头晕10年，伴失眠健忘、耳鸣、四肢麻木，小便多，大便溏。舌红苔薄黄，脉沉无力。辨证为肾气亏虚，气化无力，痰浊内蕴。

患者女性，48岁。主诉左耳聋、耳鸣8天。伴有头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红、苔薄黄。脉尺脉细数。中医诊断耳鸣耳聋。证型心肾不交、阴虚火旺。病位在耳。病因病机为肾阴虚、心火旺、心肾不交。肾开窍于耳，肾水不足，虚火上炎，经气闭阻，致耳聋耳鸣。肾虚则腰腿酸软，水火不济则心烦失眠。

女，66岁，绝经17年，子宫出血淋沥月余，经量少色鲜红质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥。舌质红，苔少，脉细数。中医病名：崩漏证，证型：肾阴亏虚，病因病机：肾阴虚则冲任失养，阴虚阳亢，相火妄动，扰及血海。望诊：舌质红，苔少。闻诊：未提及。问诊：绝经后复见出血，伴腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、口咽干燥。切诊：脉细数。

48岁男性，耳鸣2年，声如蝉鸣，按之减小，伴头晕目眩、心烦失眠、腰痠腿软。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为耳鸣，证属心肾不交。病因病机为肾阴虚，心火旺，水火不济，虚火上扰，精气不能上充于耳。