肾精不足+髓海不足+高血压

杨某，55岁，头晕病程两年，高血压病史4年，阵发房颤4年余。舌红，苔白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证型阴虚阳亢，痰瘀阻络。病机为肾精亏虚，水不涵木，痰瘀内阻。

患者59岁，女性，主诉高血压病史7年，睡眠差，性情急躁易怒，手脚心热，因生气后出现失眠、头痛眩晕。舌质暗红少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳亢。病因病机为肝肾精血亏虚，虚阳浮越。症见眩晕耳鸣，脑髓空虚，性情急躁，失眠头痛，手脚心热。

患者，女，78岁。头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，倦怠嗜睡，不耐冷热，发白发脱，牙齿浮动早脱，腰膝酸软，头重脚轻，尿频，夜尿多。舌澹，苔少。脉虚弱。高血压病20余年。肾气虚衰。肾精亏少，髓海不足，肾阳亏虚，精不化气，浊阴不降，肾司二便，膀胱气化功能失权。

患者男性，67岁。反复头晕目眩6年余，加重1个月。血压170/110mmHg。舌质淡红，苔薄白而腻。脉弦细。中医诊断风眩，证属肝肾亏虚，痰湿中阻。头晕目眩，头重脚轻，走路不稳，下肢麻木酸软，纳差，口干不欲饮，大便稀溏，精神倦怠。病程6年，病机为肝肾精血亏损，髓海空虚，痰湿中阻，清阳不升。

患者71岁，男性，主诉头晕5年，加重6月。主要症状为头晕，伴精神委靡、神疲乏力、动则气短、少寐多梦、腰膝酸软、耳鸣耳聋、四肢不温、夜间汗多、口苦口干。舌质澹中有裂纹，脉弦细。中医诊断为肾精不足，气津两伤。

患者年龄24岁，男性。头晕、乏力，复发性口疮，偶有血压升高。慢性肾炎，肾性高血压。脾肾亏虚，瘀血阻滞，热毒伤津。舌质紫黯，脉沉涩。B超示双肾轻度弥漫性损害，尿常规蛋白(+)，潜血(+++)，红细胞14～16/hp。治疗后舌质由黯变红，B超示双肾未见明显异常，尿常规各项指标正常。

患者男性，68岁。主诉头昏、眩晕、下肢颤抖、步履不稳、记忆力减退、语言欠清楚。病程较长。中医病名脑萎缩。证型气血两亏，肾精不足，瘀阻络道，脑失所养。面色萎神疲，表情澹漠，语言謇涩，步态不稳，舌质绛，苔白微腻，脉细濡。

女，55岁。高血压病史4年，头痛、眩晕、耳鸣、失眠。舌质暗红，少苔，脉弦细。肝肾阴虚，阴虚阳亢。性情急躁易怒，手脚心热，睡眠差。血压23/13kPa (180/105 mmHg)。

患者68岁，男性。主诉头昏、眩晕、下肢颤抖、步履不稳、记忆力减退、语言謇涩。病程多年。面色萎神疲，表情澹漠，语言謇涩，步态不稳，舌质绛，苔白微腻，脉细濡。中医诊断为脑萎缩。证属气血两亏，肾精不足，瘀阻络道，脑失所养。

63岁女性，主诉头晕头痛、两目发黑、天旋地转、心慌、耳鸣、失眠多梦、烦躁易怒、面部烘热、口干、饮食纳差、四肢酸软，病程未明确。面色黄无华，舌淡少苔，脉细弱。中医诊断心脾两虚。病因病机为心脾两虚，气血不充。

男，58岁，头晕反复发作10余年，加重半年。眩晕，气血亏虚证。舌质淡红，苔薄白，脉沉细弱。病程长，高血压病史，脑血管狭窄术后，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肾精不足，肾阴亏损，髓海不足，心神失养。