肾结石+腰痛+湿热下注+湿热蕴结

患者55岁，男性，主诉腰痛2月余。腰痛，小便短赤，少腹拘急，舌质澹偏暗，舌苔黄中厚，脉滑。B超示左肾多发结石伴积水，肾门处可见18mm×14mm强光团，肾内多个强光团，最大8mm。中医诊断石淋，证属湿热蕴结。病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液，与浊物互结成石。

52岁男性，腰部剧痛，尿疼，尿色鲜红如血，病程数日。中医诊断为肾结石，属石淋范畴。病因病机为过食肥甘酒热，湿热蕴结下焦，聚液为砂，聚砂为石。面色黑黄不泽，舌苔白腻质红，脉沉细弦滑数。腰痛动则更甚，左少腹痛坠牵引睾丸，口渴喜饮，尿频溺痛，大便不畅。病证为肾阴亏虚，湿热下注，互结成石。

刘某，男性，36岁。右侧腰部绞痛2日，加重5小时，疼痛向右下腹部放射，排尿不畅，伴恶心无食欲。舌质红、苔黄，脉弦。中医诊断石淋，证型肾虚血瘀。现症见舌质红、苔黄腻，脉弦。病机为肾虚血瘀，湿热下注，结石阻滞腰府。

女，42岁，反复发作性腰部绞痛伴肉眼血尿2个月。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。下焦湿热，蕴结成石，阻于尿道，水气不利。

患者40岁，男性。右侧腰痛半月，尿频急痛。湿热蕴结，郁滞不通，日久成石。舌红，苔黄，脉沉弦。

患者年龄55岁，男性。主诉腰痛二月余。病程二月。中医病名石淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹偏黯，舌苔黄中厚。脉滑。B超显示左肾多发结石伴积水，肾门处可见一18mm×14mm强光团，肾内可见多个强光团，直径最大者8mm。

25岁男性，腰痛，小便频，小腹胀满感3天。尿石证（湿热下注）。舌红，苔黄略腻，脉细数。右侧输尿管行程中下段有压痛，双肾区有叩击痛。湿热下注，煎熬尿液成石，砂石阻塞尿路致腰腹胀痛，损伤血络致尿中血丝。

患者24岁，女性，主诉右腰部抽掣疼痛伴尿频、口干口苦、纳差、小便黄赤灼热。舌质红，苔薄黄腻，脉濡数。中医诊断腰痛，证属湿热下注，气化不利。病因病机为素喜辛辣，脾胃运化失常，积湿生热，下注膀胱。望诊见舌质红，苔薄黄腻；闻诊无特殊；问诊见口干口苦、纳差、小便黄赤；切诊脉濡数。

患者男性，42岁。主诉为反复腰痛、尿血、排石，病程反复。中医病名为尿石症，证型为肾阴亏损，命火过旺，湿热下注。舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。左腰部有触痛，左肾多发性结石，尿中有砂石排出，腰痛明显。

男，39岁，腰痛年余，反复发作，伴二便不通，肛门下坠，尿点滴不畅，尿血。双肾结石，右肾0.5厘米，左肾0.8厘米。腰为肾之府，湿热之邪侵犯于肾则腰痛。湿热下注，尿液煎熬成石，尿时疼痛。舌红苔薄黄，脉弦数。湿热蕴结，郁滞不通。

患者女性，30岁。右侧腰痛、尿痛、尿急反复发作3年。B超示右肾0.5厘米结石。湿热蕴结，气滞血郁，尿液煎熬成石。湿热下注，膀胱气化失司。舌象未提，脉象未提。

患者24岁女性，主诉左侧肾结石3年，12月3日突然复发，左侧腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿色黄、疼痛有下坠感。尿常规红细胞(+++)。辨证为湿热蕴结，郁久成石。舌红苔黄，脉弦数。四诊见尿道涩痛，口干。

患者男性，40岁。腰痛、尿频、尿急、尿痛、烧灼感3天。右侧腰痛，叩击痛(+)，尿黄。舌红苔薄黄，脉沉弦。中医病名：肾结石。证型：湿热蕴结，气机不畅，郁久结石。病因病机：湿热之邪侵犯于肾，湿热下注，尿液煎熬成石。望诊：舌红苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：尿频、尿急、尿痛、烧灼感、腰痛、叩击痛、尿黄。切诊：脉沉弦。