肾络受损+气阴两虚

患者男性，反复血尿3年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，虚火内生。病程3年余，因上呼吸道感染复发。肾病面容，睑结膜色澹，双肾区叩击痛(+-)，尿常规示RBC(+++)、WBC(+)、PRO(++)。

患者年龄39岁，男性。主诉血尿反复发作5年，因上呼吸道感染复发。病程5年余。中医病名慢性肾小球肾炎，证型气阴两虚，湿瘀阻滞肾络。舌质红，苔薄黄，脉细数。精神一般，腰部酸痛，四肢乏力，小便色如茶水。血压120/90mmHg，咽部稍有充血，双肾区叩击痛阴性，双下肢无水肿。

患者50岁，男性。主诉血肌酐升高4年。现症乏力，腰酸，畏寒肢冷，无颜面及双下肢水肿。中医诊断腰痛。证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。尿常规示蛋白（3+），隐血（3+）。肾功能示血肌酐106μmol/L，尿素氮6.68mmol/L。既往慢性肾炎病史5年。

患者24岁，男性，双下肢紫癜反复发作1年3个月。主症为双下肢紫癜，渐融合成片，无关节疼痛、腹痛及肉眼血尿。舌淡胖，边有齿痕，苔少，脉细涩。中医诊断为血证（紫癜），辨证为气阴两虚夹瘀。病因病机为气阴两虚，瘀血内阻。

患者38岁，男性，反复血尿5年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，湿瘀阻滞肾络。病程5年，因上呼吸道感染复发。既往体健，无糖尿病及高血压病史。体格检查未见明显异常。尿常规示RBC(+++)，WBC(+)，PRO(++)。

7岁男性患者，主诉双下肢皮肤紫癜伴腹痛、关节痛，病程2年余。中医病名紫癜，证型热毒内炽。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊咽干、咽痛；问诊纳差、大便偏干；切诊脉浮数。尿常规示蛋白（＋），潜血（＋），镜检红细胞增多。复诊后紫癜消退，尿蛋白减少，舌红，苔薄黄，脉细。