肾虚型+腰酸

宋某，62岁。小便淋漓不畅3年，加重半年，尿流变细，夜尿频，每夜5~6次，小腹胀痛，腰嵴酸楚，气短乏力，四肢冷感。舌澹边有齿痕，有瘀点，脉沉细。中医诊断为肾虚型前列腺肥大。病机为肾虚气短，瘀阻膀胱。

患者34岁，女性。停经51天，阴道点滴流血伴腰酸、下腹痛一周。月经周期28-30天，有流产史。舌偏红，苔薄白，脉细滑。中医诊断胎动不安（肾虚有热）。

患者年龄30岁，女性，主诉已婚6年未孕，孕1人流1。月经周期45-65天，经期7天，量中，色暗，有血块，伴腰酸、头晕、肢凉。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断肾虚型卵巢储备功能降低，继发性不孕症。

男，25岁，遗精和失眠一年多，病程自1970年12月起。腰酸腿软、遗精、头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、精神紧张。面色晦暗，精神不振，舌苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾元虚损，病因病机为劳神过度。

17岁女性患者，主诉尿频、尿急1年，尿如米泔水，腰酸腹胀，精神欠佳，面黄少华，体型偏瘦。舌苔白润，脉缓。中医诊断为尿浊证（脾肾虚型）。尿常规蛋白++，西医诊断为乳糜尿。病程久，脾肾俱虚，肾虚失摄。

女，45岁；牙龈出血淋漓不止，齿浮无力，口臭便秘；病程2月有余；牙龈出血；阳明之火炽盛上炎于口；苔黄，脉洪实；舌红少津，脉洪大

25岁女性，月经周期紊乱，经期10-14天，经量时多时少，经色淡粉或浅褐清稀，伴腰酸腿软、眩晕耳鸣、心悸乏力。面色晄白，舌质胖嫩有痕，苔薄黄，脉沉细尺脉尤弱。中医诊断为崩漏，证属肾虚型，病机为精亏血少，阴损及阳，肾阳虚衰，固摄失职。

女性，30岁，婚后3年不孕。经血量少，色暗，经期小腹冷痛，带下量多，质稀色白，腰酸无力。舌质澹，苔白，脉沉细。子宫后位，宫体稍小。诊断为肾虚型不孕症。

女，29岁，未避孕未孕3年，心烦、腰酸乏力，末次月经量偏少。舌质淡红、苔薄白，脉细。中医诊断不孕证（肾虚型）。西医诊断原发性不孕、卵巢储备功能下降。病程3年。

患者28岁，女性，主诉停经3个月余，有孕育要求。月经规律，2004年药物流产后出现月经后错，渐至闭经。白带量少，阴道干涩，心烦易怒，烘热汗出，腰酸痛，眠差。舌质红，苔薄白而燥，脉沉细无力，两尺尤甚。中医诊断为继发性闭经（肾虚型），辨证属肾阴阳俱虚，以肾阴虚为主。

患者婚后6年不孕，月经2~3个月一行，行则不止，全身乏力，腰酸腿软，头晕耳鸣，形寒肢冷。脉沉细无力。中医诊断为崩漏、不孕症，辨证为肾虚型。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括不孕及月经不调。病因病机为肾虚，导致精血亏少，阳虚内寒，血海不能按时满盈。