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肾虚肝亢 肝阳上亢 脾虚水泛 烦躁不安
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肾虚肝亢+肝阳上亢+脾虚水泛+烦躁不安
患者年龄1岁4个月,男性。主诉头胀大,烦闷不安2个月余。面色黄暗,精神烦躁,哭闹不休,盗汗,头围52厘米,前囟2cm×3cm微突,两目下视呈落日状,指纹红紫,舌质红,苔黄薄,体温37.5℃。诊断为先天不足,外感时邪,热毒上犯,脑络阻塞。证型为肾虚肝亢,痰热上扰。脉象未明确提及,舌象、面色、精神状态、头围、前囟、目态等四诊信息均有描述。
肝阳上亢
脾虚水泛
烦躁不安
交通性脑积水
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