肾虚髓亏证+腰膝酸冷+肾虚髓亏

张某，女，58岁。主诉腰痛反复发作五年，近因情志与劳力诱发，功能活动受限。腰膝酸冷疼痛，左下肢麻木，腰部转侧不利，晨起僵硬，翻身起坐困难，头晕目眩、耳鸣。舌澹苔白，脉沉迟无力。双侧腰肌僵硬强直，腰椎棘突及椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验约45°。中医诊断骨痹证，辨证肾虚髓亏证。