肾阳虚型+脾肾阳虚+畏寒肢冷

患者49岁女性，主诉腹部胀大如鼓，双下肢水肿，病程16年。面色苍白，腹大胀满如蛙腹，腰膝酸软，怯寒肢冷，纳呆便溏，舌质澹紫胖有齿痕，苔腻滑，脉沉尺细弱。中医诊断为脾肾阳虚型鼓胀，病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，气化失常。

患者年龄32岁，主诉月经量少、乏力嗜睡、气短自汗、腰酸膝软、畏寒肢冷、白带清稀。中医病名产后虚劳，证型脾肾亏损，精血不足，冲任不盛。望诊见面色苍白憔悴，舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见产后大出血史，月经来潮次数少。切诊脉细弱。

患者46岁，女性，月经不规则1年余，阴道大量出血1周。主症为月经紊乱，量多如注，有血块，伴头昏、心慌、烦躁、腰酸腹坠、畏寒肢冷、纳食差、大便溏。面色皖白，精神萎靡，舌质澹苔薄白，脉沉细无力。诊断为崩漏（脾肾阳虚型）。

患者年龄62岁，主诉尿液混浊如脂如膏，排尿不尽，持续1年。腰部酸楚疲乏无力，纳食少，便溏，尿液色白时夹血，排出不畅，头昏耳鸣，畏寒怕冷，下肢水肿，按之凹陷。面色无华，舌质胖淡，齿痕明显，苔薄腻，脉沉细弱。中医诊断为脾肾阳虚型。实验室检查显示尿红细胞(+++)，蛋白(+++)，乳糜试验阳性，B超示两肾多个液性暗区，肾功能异常，血红蛋白降低。

31岁女性，浮肿六年，右侧肢体麻木三年。神情呆滞，二目无神，额皱消失，目窠浮肿，面部虚浮，四肢动作迟缓，皮肤厚硬，周身浮肿按之凹陷，舌质暗红，苔薄白，脉沉迟细，右脉似无。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚。病程漫长，症状复杂，涉及多个系统，表现为脾肾阳虚病机。

男，66岁，突发脑血栓后遗症，呃逆不止，伴胸闷烦躁，食少困倦，畏寒肢冷，精神不振，面色澹白，大便溏薄，舌质澹，少苔，脉沉细，脾肾阳虚型顽固性呃逆