肾阴不足+口干

患者年龄25岁，男性。主诉慢性前列腺炎反复发作多年。四肢冷，精液黏稠呈果冻状，脱发，口干，脉沉细，舌淡红，苔薄白。前列腺液常规示白细胞2~5个，卵磷脂小体+/HP。辨证为肾阳亏虚证。肾阳不足，脾阳根于肾阳，故四肢冷。精液黏稠因肾阳不足，寒性凝滞。口干因肾阳不足致肾阴不足。脱发因精血同源。脉沉细为肾阳不足之象。舌象舌尖偏红，苔薄黄。

患者32岁，女性，反复皮肤瘀点瘀斑伴月经量多四年余。主症为神疲乏力，四肢肌衄，齿衄，腰膝酸软，手足心热，月经量多，纳可口干，身热盗汗，心烦不眠。舌质红，苔薄，脉细而数。中医诊断为血证-紫癜（脾肾亏虚、血热伤络型），虚劳（脾肾亏虚型、气不摄血型）。病机为脾肾亏虚，阴虚血热，血热伤络，气不摄血。面色满月脸容，面部粉刺，四肢及腹部皮肤多处瘀点瘀斑。血小板减少，PAIgG、PAIgM、PAIgA增高。

郭某，56岁，耳鸣如蝉声，听力下降，头晕目眩，腰膝酸楚，夜寐欠佳，食少，口干不欲饮。舌质稍红，苔少，脉细数。肾精亏虚、脑海失充。耳鸣，头晕目眩，腰膝酸楚，口干，舌红少苔，脉细数。

患者年龄22岁，女性。主诉月经量少、经期延后2年余。中医诊断月经不调（阴虚热毒内蕴）。症状包括月经量少、经期后延、腰部酸胀、乏力肢软、面色萎黄、口干、心悸心烦。舌红苔黄，脉细数。病机为肾阴亏虚，热毒炽盛，伤津耗液，气血生化不足。

患者33岁，男性，低热半年，午后潮热，盗汗，口干不欲饮，眠食不佳，头晕，体温37.5℃，两颧潮红。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细数。诊断肺痨，证属肺脾肾气阴两虚。现症见午后发热，盗汗，食眠不香，舌脉象同前。三诊时无发热，盗汗大减，睡眠可，纳食不香，大便时烂，舌脉同前。病机为气阴两虚，肺肾阴虚，脾虚。

患者年龄53岁，女性。主诉面部烘热伴失眠两年。病程两年。中医病名为绝经前后诸证，证型为肝肾亏虚，虚火扰心。舌质澹暗、苔白，脉沉细。病机为肝肾两虚，肾阴不足，阳失潜藏，虚火扰心，瘀血阻络，气血亏虚，阴阳失调。

患者男性，38岁。浮肿5年，近3个月加重。全身皆肿，低热，咳嗽无痰，口干，自汗，小便涩少，大便干结，腰膝痠软，乏力，夜寐不安。舌质红，苔薄白。脉弦细较前有力。中医诊断肺肾阴虚，病机为肺肾阴虚，气化不利。

男，45岁，眼周疱疹1周，伴口干，睡眠差，干眼症病史。肾阴不足，夹有热毒。舌象未提及，脉象未提及。主诉包含口干、睡眠差，病程1周。辨证为肾阴不足，夹有热毒。

患者年龄60岁，女性。主诉失眠1年多，入睡困难，彻夜不寐，多梦，口干，疲劳乏力，怕冷，有心绞痛史。中医诊断为心肾失交之不寐。舌象苔薄黄腻质暗，脉象细弦。二诊舌象苔薄黄腻质暗红，脉象小滑。病因病机为肾阴耗伤，水不济火，心火亢盛，阳不交阴，神志不宁。

女性，54岁，尿中蛋白3+，血肌酐160umoL/L，倦怠乏力，腰酸软无力，口干，手心热，时恶心，舌质红苔薄黄腻，脉沉，中医辨证为脾胃阴虚，湿热内蕴。

患者年龄32岁，主诉阴茎左侧结节并疼痛1周余。现病史见易汗、烦躁易怒、口干不欲喜饮、腰膝酸软、两目干涩、溲黄便干。体征见阴茎海绵体左侧有0.5cm×0.5cm×1.5cm结节，质硬，轻度触痛，无红热。中医诊断阴茎痰核，证属肾阴不足，痰浊凝聚。

患者年龄28岁，女性。主诉月经间期出血4个月余。症状包括腰痠、夜寐不宁、五心烦热。舌质红少苔，脉细数。中医病名为经间期出血，证型为肾阴不足、相火妄动。病因病机为肾阴不足，虚火扰动冲任。望诊见舌质红少苔，闻诊未提及，问诊见腰痠、夜寐不宁、五心烦热，切诊见脉细数。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。苔薄质红，脉细弦。肾阴亏虚、肝阳上亢、封藏失职。慢性肾盂肾炎、肾性尿崩症。

女，31岁，大便秘结数年，干而难解，时有口干、口渴，食欲差，夜间下腹发胀，阵发性眩晕、恶心、吐酸。舌质红、苔薄黄，脉弦细。肾阴不足，肝阳偏盛，脾胃蕴热。

患者49岁，男性。周身多关节肿痛2年。主症为双腕、掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛，双手握拳困难，晨僵约每日1小时，关节畏寒喜暖，乏力，口干。查体示双腕、右肘、双踝关节肿，皮温高。类风湿因子344IU/ml，血沉47mm/h，AKA(+)，抗环瓜氨酸肽2400AU/ml，骨密度减低，干眼症。舌澹红暗，黄白苔，脉沉细。辨证为肾虚寒盛。病机为肾虚寒盛，寒湿阻络，津液不布。

女，60岁，胃隐痛，无食欲，口干，腰酸半年。胃痛，证属胃阴亏虚，兼有肾阴不足、虚热内生。舌质红有裂纹，苔少，脉细。胃痛隐隐，饥不欲食，口眼干燥，手脚心热，时有腰膝酸软，五心烦热，大便干燥量少。

女，35岁，白带量多，色赤白，质稍黏无臭，阴部瘙痒，面部烘热，腰膝酸软，眠差，口干，大便干，小便黄。带下病，肾阴虚。面色正常，舌红少苔，脉细数。外阴(-)，阴道黏膜无充血，阴道内白色分泌物较多，宫颈光，内诊(-)。阴道清洁度Ⅱ度，镜检(-)。肾阴不足，相火偏旺，损伤血络，任脉不固，带脉失约。

女，52岁，左偏头痛，一再发作，性情急躁，口干，寐艰，大便易结，舌苔黄腻，脉细弦而数，肝火偏旺，黯汲肾阴

患者年龄29岁，男性。主诉婚后3年不育，性生活正常，女方检查未见异常，精液检查正常，血清、精液抗精子抗体阳性。腰膝酸软，时有耳鸣，口干，偶有阴部刺痛。舌质淡红，边有括号点，苔少，脉细数。中医病名未明确，证型为肾阴不足，脐热内蕴。病因病机为肾阴不足，导致免疫性不育。

女，82岁，心悸、胸闷、背痛沉重、心烦不宁、夜寐不安、耳鸣、口干，病程较长。舌质暗、舌尖红赤，苔薄黄，脉沉数。辨证属肾阴不足，心失所养，瘀阻心脉。