肾阴不足+崩漏

47岁女性，子宫大出血，颜面苍白，精神恍惚，头昏、头晕，微有恶心，脉虚微洪，舌质澹，少苔，诊断为心原性子宫出血（崩漏），证型为气虚不能摄血，脾失统血，病及肾阴不足，冲任受损，二诊症状减轻，脉浮微洪，舌澹微红，少苔，证型为心脾虚亏，肾阴未复，三诊出血已止，头昏、头晕消失，脉沉，舌澹红，苔薄白，诊断为心肾不足，气血亏虚，心神不宁。

患者46岁女性，月经淋漓不断40余天，色鲜红质黏稠，有少量血块，伴腰膝酸软、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为肾阴虚之崩漏，辨证为阴虚内热夹瘀。

32岁，原发不孕七年，月经半月一次，持续十余天，曾淋漓出血四个月不止，心烦易怒，身倦口渴，五心灼热，脱发及白发，足跟痰痛，面色苍黄，舌红薄白，脉弦细，肝肾阴虚，肝郁血热。

患者54岁，经绝期间仍按期来潮，经临如崩，血色鲜红，经量多，头晕目花，少腹隐痛，乳房胀痛。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为“功血”，病因肝肾两亏。二诊舌质红，苔薄黄，脉细微数，诊断为肾亏肝旺，冲任不固。三诊舌质澹红，脉转濡小，诊断为气虚血脱，肝肾两亏，心神不宁。四诊舌质澹红，脉濡，诊断为气阴两亏，肾虚肝旺，冲任不固。五诊苔薄腻，脉濡，诊断为肝肾两亏，胃阴不足。六诊苔薄腻，脉濡细，诊断为气阴两亏，脾胃气虚。

患者5年前突发功能性子宫出血，病程迁延，月经淋漓不断，经量多，色咖啡，左侧乳房隐痛，疲劳乏力。舌质红，舌苔黄，脉细。中医诊断证属肾虚肝热，冲脉失约，后转为肝阳偏亢，扰动血室，血失守藏，继而肾虚肝郁，气血失调。病机为肾虚肝热，肝阳偏亢，血不归藏。

47岁 经行淋漓46天，色鲜红无块，小便黄而少 舌质红，边青紫，脉细软有间歇 心阴不足，肾气虚衰，兼有宿瘀 舌象异常，脉象异常 病程绵延，气血两耗，肾阴不足，心脾失洽，冲任欠固

患者女性，47岁。主诉月经紊乱1年，阴道不规则流血半月未净。经行半个月不止，色红，量多，有块，小腹不胀不痛，纳佳，口干，大便五日未行。舌尖红，苔中部白厚，脉沉细。中医病名崩漏，证型阴虚血热，病因病机肾阴不足，血热妄行。舌象舌尖红，苔中部白厚，脉象沉细。

患者年龄30岁，女性。主诉月经淋漓不断3月余，腰痛、腿酸2个月。中医诊断肾阴不足，冲任失固。舌质红，苔薄黄，脉细。月经先后无定期，经前小腹胀，腰痛，小便夜频，大便干，口干，鼻塞，咽干。有妊娠期高血压疾病史。

患者29岁，女性。主诉经间期出血，量少色鲜红，持续5~7日。伴随症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、夜寐不宁。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为经间期出血，证型为肾阴亏虚。病因病机为肾精不足，内生虚热，热伏冲任，迫血妄行。

患者年龄44岁，女性。阴道流血淋漓不断1年余。经色鲜红，夹有瘀块，过劳则下血量多，伴头晕、心慌气短、手足发热。舌红少津，脉沉细。诊断为崩漏，病机为肾虚血瘀。

患者年龄48岁，主诉经期缩短半年。月经周期缩短，量时多时少，色红紫，质粘稠，持续6~8天，有时达10余天。伴烘热自汗、手足心热、心悸心烦、夜间口干咽燥、目涩昏花、头晕耳鸣、大便干秘、小便黄赤、带下量多。体征面黄颧红，舌红瘦小，苔薄黄欠润，脉弦细而数。中医诊断为更年期崩漏，病机为肾阴不足，肝阳妄动，疏泄太过。

女，65岁，阴道出血，淋漓不断月余，经量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥。肾阴亏虚所致的断经复来崩漏。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

女性，27岁，经期时间延长2年余，阴道流血25天，淋漓不断，经量不多，色鲜红，无块，伴头晕、心悸、手足心热、腰痛、倦怠乏力。舌质淡尖红，脉细数。诊断为崩漏，证属阴虚血热，热伤冲任，迫血妄行。

31岁女性，阴道出血淋漓月余，色淡红无血块，伴头晕耳鸣、腰痛、膝软乏力、掌心发热、口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。诊断为肾阴不足，冲任虚损。二诊仍见腰酸膝软、头晕耳鸣、视力模糊，舌红少苔，脉细而数。诊断为肾阴亏虚。

患者年龄50岁，主诉双眼视物模糊4天。中医病名消渴内障，证型肾阴不足，燥热内生。舌质红，苔微黄，脉细数。病程长，属虚证。主要症状包括口渴多饮、大便干、小便黄赤。专科检查示双眼视盘界清，网膜有片状及点状出血、硬性渗出及微血管瘤，黄斑区中心凹反射弥散。病因病机为肾阴不足，燥热内生，灼伤目中血络。