26岁女性,产后五天发热,左下肢急剧肿胀、沉重、木痛、皮肤青紫、出血点,体温39℃,咳嗽,白细胞升高,右下肺密度增深阴影。神志清醒,面潮红,舌黯红,苔黄腻,脉滑数重按无力。脘腹闷胀,纳差,尿少。血脉瘀阻,瘀久化热入里,正虚邪实之脉痹,肺热咳嗽。
瘀血阻络产褥感染重度贫血湿热困脾
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患者年龄2岁半,男性。主要症状为皮肤黏膜紫红色斑块,关节肿胀发硬、发热,活动障碍,出血倾向明显,病情反复发作,春夏加重。中医诊断为阴虚火盛,脾失统摄。面色苍白,舌象未提及。问诊提示出血频繁,家族史明确,血友病遗传。脉象未提及。
血友病肝肾阴虚脾虚不摄阴虚火盛
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患者年龄39岁,女性。主诉双手关节、膝关节疼痛1年,加重1个月。中医病名痹病,证型湿热痹阻,瘀血阻络,后转为湿热久蕴,气阴两伤,最终为肝肾不足,脾气虚弱,虚实夹杂。望诊未提,闻诊未提,问诊见关节疼痛、肿胀、活动受限、肢软乏力、心烦、口干,病程1年。切诊未提。
瘀血阻络类风湿性关节炎湿热痹阻气阴两伤
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女性,54岁,双踝关节肿痛伴全身关节症状,病程4年余。类风湿性关节炎。气血不足,脾虚湿胜,兼有瘀血。面容憔悴,面色无华,舌淡暗,苔微黄腻,脉弦细滑。关节肿胀痛甚,晨僵,指关节变形,活动受限,双手持物无力,恶风,困倦乏力,纳少不香。
瘀血阻络类风湿性关节炎气血不足脾虚湿胜
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患者男性,64岁。会阴部外伤,瘀肿紫黑,剧痛,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴血块。会阴、睾囊瘀肿紫黑,玉茎刺痛,血尿伴有血块。病程初期至六诊,持续约1个月。中医病名:会阴外伤。证型:瘀血阻络,气虚下陷。病因病机:外伤致气血瘀滞,气虚失运。望诊:面色正常,舌象未提。闻诊:未提。问诊:疼痛、血尿、瘀肿、乏力。切诊:脉细弦无力。
瘀血阻络会阴外伤气虚血弱气血下陷
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男,71岁,右口眼歪斜20余天,右侧口眼歪斜,右颜面肌肉僵硬麻木,右耳后肿痛,右眼闭合不全流泪,右侧鼻唇沟浅,表情僵硬,舌澹红苔白腻,脉涩耳前脉大,瘀血阻络之面瘫,术后伤及耳后少阳脉络,瘀血阻滞经气不通,面部络脉失濡,筋肉纵缓不收,舌澹红苔白微腻,脉细涩耳前脉大,舌澹苔薄白,脉濡细,脉细。
瘀血阻络周围性面瘫面部麻木面部僵硬
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患者53岁,女性,主诉双膝关节肿痛2年,加重半个月。双膝关节肿胀,以左膝为甚,活动受限,屈伸困难,有骨摩擦音。形体偏胖,舌黯,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为痹证(膝骨关节炎),证属湿瘀互阻。病机为形盛气虚,湿瘀内停,痹阻关节。
膝骨关节炎痹证湿阻瘀血
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患者男性,43岁。主诉头痛、四肢痿软无力,病程一个月。中医病名未明确提及,证型为瘀血阻络、耗气伤阴,病因病机为病邪侵扰髓海、耗气伤阴、瘀血阻络。面色㿠白,舌质淡红有瘀点,苔薄腻,脉虚细而涩。
瘀血阻络病毒性脑炎气阴两虚肢体麻木
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男,47岁,双下肢肿胀溃破3个月,发病于1961年春,双下肢肿胀色紫黑疼痛,入夜加重,形体消瘦,面色青黑,精神萎靡,心烦,小便短赤,舌质红绛,苔黄腻,双下肢髂股至足趾色暗紫,扪之有索状物,灼热,右足踝部湿性溃疡,五趾溃破,青绿色脓液外流,恶臭,腐烂灼痛,抬高患肢肿痛稍减,证型为湿热内结,郁发坏疽。
瘀血阻络下肢溃破湿热内结郁发坏疽
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王某,男,50岁。周身关节僵痛7年,伴红斑鳞屑疹2年。痹证,属湿热蕴毒、瘀血阻络。舌红,苔黄腻,脉细。全身关节肌肉僵痛,尤以颈椎后背为重,活动受限。周身散在红斑鳞屑疹,分布于头部、躯干、四肢。耳鸣,脱发,肛门阴囊瘙痒。体格检查见周身红斑鳞屑疹,表面脱屑,颈椎活动受限,胸肋关节压痛,双手指间关节压痛。
瘀血阻络银屑病关节炎湿热蕴毒血虚风燥
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患者57岁,女性。主诉风湿性心脏病,关节疼痛,易感冒,下肢浮肿,手指和足趾青紫肿胀发凉,心悸,气短,纳差。面色晦暗,精神欠佳,表情痛苦,双手肿胀青紫,手指甲增厚,疼痛,不能握持,下肢浮肿,脚亦肿胀青紫,动则气喘心悸。心电图示心房颤动。中医诊断为心阳不足,肾气虚损。望诊见面色晦暗,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见炎夏不觉暖,需戴棉手套,穿棉鞋,心悸,气短,纳差,眠可,二便尚调。切诊见脉沉弱。
瘀血阻络风湿性心脏病心阳不足肾气虚损
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患者背部寒冷伴汗出6年,下肢水肿5年。背部寒凉遇风加剧,动则汗出,饮水后加重,伴燥热、下肢肿胀、肩痛、纳寐欠佳。舌质暗,边有齿印,苔黄腻,舌下静脉瘀紫,脉弦略数,尺脉虚。
瘀血阻络背寒汗出下肢水肿肝血不足
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患者年龄37岁,男性。双下肢肿胀伴溃疡3年余。双下肢内踝处溃疡,表面渗液,皮肤颜色棕褐色。舌质红,苔黄腻,脉滑数。瘀血阻络,气血运行不畅,水液停聚于下,泛溢于肌表,郁久化热,热盛肉腐,肌肤失养。诊断为湿热下注证,股肿合并臁疮(淤积性皮炎伴下肢静脉性溃疡)。
瘀血阻络臁疮静脉血栓湿热下注
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患者58岁,男性,痛风多年,跖趾有痛风石,足趾关节疼痛肿胀变形,僵直木硬,皮色晦暗,腹胀纳少,血尿酸611μmol/L。舌胖色淡暗苔腻,脉弦滑有力。中医病名痛风,证型痰浊瘀阻,病因病机为痰浊瘀阻经络。望诊见舌胖色淡暗苔腻,闻诊未提及,问诊见痛风石、关节变形、腹胀纳少,切诊脉弦滑有力。
痛风痰浊瘀阻湿浊内盛肝肾不足
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余某,男,62岁。上腹部疼痛伴呕吐18小时。急性胰腺炎。舌红,苔黄干,脉弦细数。腹痛,烦躁,口干苦,汗出。腹部开放性创口,脓液微黄混浊。胰腺肿胀,腺体尾部点状出血,胰体尾部斑块状坏死,胰周积脓。腹腔内血性渗液,大网膜点状皂化斑。胆总管砂样结石。
瘀血阻络急性胰腺炎湿热内蕴虚实相杂
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患者64岁,男性,主诉蛇丹愈后痛1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛,皮肤色素减退或沉着斑相间,感觉异常,烦躁,口干唇燥,毛枯肤藁,夜热早凉,寐差,大便干结,小便黄赤。舌质黯红少苔,脉沉细涩。中医病名蛇丹,证型瘀证,病因病机为肝肾阴亏,瘀血阻络,卫外不固,热毒上扰,余邪未尽。
瘀血阻络带状疱疹后遗神经痛肝肾阴亏阴津不足
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患者年龄33岁,男性。主诉左眼胀痛2年,加剧4周。中医病名白塞氏病。证型脾肾本亏,脾虚失运,水湿内停,肝经风热,瘀血阻络。病因病机脾虚湿停,肝热上扰,湿热郁于肌肤,瘀血内阻。望诊左眼睑肿胀,右眼睑色素沉着,下肢及下颌散在红色丘疹。闻诊未提及。问诊左眼色红、肿胀、疼痛流泪,下肢红色斑疹,全身骨节酸痛。切诊舌质紫暗,脉象未明确。
瘀血阻络眼睑肿胀白塞氏病肝经风热
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8岁男童,浮肿、尿少两天。病程两天。中医辨证阳水型。病机风湿热毒,由表入里,瘀渍脾肾,伤及血络。颜面及下肢浮肿,舌质红、苔黄,脉弦数。尿检蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型(+),血沉60mm/h。
瘀血阻络急性肾炎风湿热毒水湿泛滥
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68岁男性,面色黧黑,小便量少,腰膝酸软,下肢肿胀,头昏头痛,舌暗,舌下脉络瘀阻,舌质边有瘀斑,舌苔薄白,脉弦滑,血压150/70mmHg,尿素氮24mmol/L,血清肌酐648μmol/L。肾气衰弱,瘀血阻络,水湿停留,三焦不利,发为癃闭。
瘀血阻络下肢肿胀肾气亏虚水湿停留
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57岁男性,右胫腓骨开放性骨折术后骨不连及皮肤坏死缺损,病程1个月。右小腿外支架固定,皮肤缺损,骨质外露,伤口渗液,肿胀。舌黯红,苔黄,脉濡数。骨折闭合复位外支架固定术后,骨折线清晰,无骨痂形成。右胫腓骨延迟愈合,右下肢伤口未愈合并软组织缺损。
瘀血阻络骨折不连皮肤坏死肝肾亏虚
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