肿胀+瘀血阻络

男，26岁，左足跟部外伤后肿胀、疼痛7天。面色暗，舌暗紫，舌边及舌下有瘀斑。左足跟部至腿肚肿胀，皮下青紫瘀斑，触之硬且痛，站立时左足跟不能上提。左脚后筋损伤。瘀血阻络，气血运行不畅。

61岁男性，四肢关节游走性疼痛伴恶寒发热2年。面色萎黄、晦滞，口唇暗红，舌质鲜红、边有瘀点，苔白厚，脉弦细数。辨证为顽痹，病因湿热留恋兼有瘀血阻络。

患者年龄24岁，男性。主诉阴茎异常勃起已一个月。症状包括阴茎肿胀、排尿疼痛、小便赤黄、大便干结，伴有思想顾虑、失眠、急躁易怒、面红目赤。舌质红、苔少，脉弦滑。中医诊断为肝胆湿热下注，湿热蒸熏，血脉瘀阻。病因病机为湿热内蕴，注于下焦，导致阳举不衰。

男，41岁。左膝肿痛，活动受限1天。左膝明显肿胀、青紫瘀斑，局部压痛，骨擦感，浮髌试验阳性，关节功能受限。左髌骨腰部斜行断裂，断端分离2cm。左髌骨骨折。

患者男性，46岁。左足跟部肿胀、疼痛，不能站立。左足跟部明显肿胀，足弓变平，足跟增宽，足跟两侧皮下见大片青紫瘀斑，压痛甚，左踝活动障碍。面色苍白，舌象澹红，脉象弦紧。左跟骨骨折。

15岁男性，阴囊左侧肿大，病程长，肿块8厘米×5厘米×5厘米，皮薄光亮，透光试验阳性，B超示左侧阴囊积液，睾丸大小正常。舌苔薄白，舌下脉络紫暗，脉沉迟。诊断为水疝，辨证为肾阳不足，瘀血阻络。

患者女性，37岁。主诉左腿肿胀、麻木、强硬，行动困难3年余，伴有上臂疼痛发凉。左腿明显较右腿粗，按之有凹陷，麻木、强痛。右上臂发凉而痛。脉沉弦，舌澹紫，苔薄黄。中医诊断瘀痹。病机为瘀血阻滞脉络，水液运行受阻，病久正气亏耗，气虚血行迟滞。

患者55岁，女性。绝经3年，阴道出血1次，B超提示内膜增厚，病理提示子宫内膜增生反应。舌澹暗，苔薄白，脉弦细。妇科检查宫体萎缩。诊断为经断复来，证属肾气不足，瘀阻冲任脉络。病程较长，伴有腱鞘囊肿17年，子宫小肌瘤5年，副乳肿胀疼痛及上肢关节痛近1年。二诊见舌苔薄白干，脉细弦。三诊见关节疼痛，副乳痛，寐欠安。四诊症状改善，腱鞘囊肿消失，B超示内膜厚度正常。诊断为肝肾不足，瘀血阻络。

患者男性，41岁。主诉右侧胁部外伤后剧痛，呼吸困难，不能转侧。病程4天。中医病名：肋骨骨折。证型：瘀血阻络。病因病机：外伤所致。望诊：急性面容，舌暗紫，边有瘀斑。闻诊：呼吸急促。问诊：局部肿胀、压痛，骨擦感。切诊：脉洪数。

患者年龄73岁，女性。主诉双膝关节疼痛反复发作10年。双膝肿胀疼痛，伴胃脘胀满，头晕头痛，耳鸣，乏力，记忆力减退，眠差，大便次数多不成形，下利清谷，小便频数。舌黯红，苔白，脉弦紧。中医诊断为痹病，证型属肝肾亏虚，瘀血阻络。病程10年，病因病机为肝肾亏虚，瘀血阻络，寒邪侵袭，经络不通。

患者29岁，女性，主诉左足踝部剧烈疼痛2小时。足踝部肿胀，压痛，骨擦音，活动受限，疼痛随踝跖屈加重。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左侧距骨骨折。左足踝部剧烈疼痛，活动受限，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。

患者29岁，女性，因高处坠落致左侧后踝部剧烈疼痛1小时。左侧足跟肿胀、压痛，骨擦音阳性，踝关节活动受限。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左侧跟骨骨折。

吴某，59岁，左膝疼痛肿胀，行走时加重，病程一月。左膝肿胀，皮温高，有摩擦音，X线示两膝关节退变。中医诊断为水鹤膝（湿热型）。病机为劳伤筋脉，瘀血阻络，水津失布，湿聚化热。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及劳累，脉象未提。

患者30岁，女性。右足畸形、肿胀、疼痛，前足不能着地。舌质暗，脉弦滑。右足第2、3、4跖骨骨折，骨折远端向外侧移位。局部明显压痛，有骨擦音，皮下可见瘀斑。

19岁女性，左手背黑痣伴手指肿胀疼痛，病程较长。中医诊断为壮热交滞于络，气血违乖，留而成瘤。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。主要症状为手指肿胀、疼痛，影响劳动。

患者年龄64岁，男性。主诉为“蛇丹愈后痛”1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤焮赤肿胀，成群簇集水疱，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，情绪烦躁，口干唇燥，毛枯肤藁，夜热早凉，寐差，大便干结，小便黄赤。舌质黯红少苔，脉沉细涩。中医病名为蛇丹，证型为肝肾阴亏，瘀血阻络。病因病机为卫外不固，热毒上扰，阻络伤阻，余邪未尽。

患者女性，55岁。主诉乏力、头晕伴贫血、血小板减少近20年。面容虚胖，颜面潮红，头晕头沉，乏力神疲，周身肿胀，畏寒肢冷，口不干，左眼视物模糊，左下肢发麻，双下肢间断浮肿。舌暗淡胖大齿痕，苔白腻，脉沉细无力。辨证为阴阳两虚，水湿内停，瘀血阻络。

患者年龄21岁，男性。左踝关节肿胀，皮肤青紫，足不敢着地，跛行。病程2小时。中医病名踝关节扭挫伤。证型筋伤。病因病机为运动中扭伤，导致骨错缝、筋出槽。望诊见左踝关节青紫肿胀。闻诊未提及。问诊提示受伤时间及症状。切诊未提及脉象。

患者男性，36岁。右侧大腿疼痛两天。主症为右侧大腿前部疼痛、肿胀、活动不利。病程两天。中医病名为右股四头肌损伤（瘀阻疼痛）。证型为瘀血阻络。病因病机为外伤引起，筋脉损伤，血溢脉外，瘀血阻络，气机不畅，脉络不通，不通则痛。面色正常，痛苦面容，被动体位。局部红肿，压痛明显，活动受限。舌象未提及。脉象未提及。

患者年龄20岁，男性，主诉左耳撞伤后青紫肿胀，听力严重下降，伴有耳鸣。患者年龄18岁，男性，主诉右眼被击伤后青紫肿胀，白睛溢血，视力严重下降。左耳局部青紫肿胀，听力下降，耳鸣。右眼睑青紫肿胀，白睛溢血，视力下降。耳门、听宫、听会、翳风、外关用于听力障碍，睛明、承泣、太阳用于视力障碍。