胁下作疼

患者70岁，胁下作疼，恶心呕吐，大便燥结，不食六七日，大便不行二十余日。脉数五至余，弦而有力，舌苔满布，起芒刺，色微黄。心中时觉发热，偶或作渴，胁下时时作疼，闻食味则欲呕吐，小便赤涩短少。证属伤寒之热已至阳明之府，胃与大肠皆实。脉弦硬有力，为阴虚火实之脉。舌象见芒刺、微黄，提示内热炽盛。病因为伏气为病，外感邪气伏于膜原，阻塞气化，暗生内热。