男,46岁,胁痛,纳差,口苦,溲黄,齿龈渗血,夜寐梦多,病程3年,形体消瘦,早期肝硬化,巩膜微黄,面色晦滞,舌质殷红,苔黄腻,脉弦大,湿热蕴结,肝胆疏泄失司,气滞血瘀,络脉痹阻
肝硬化气滞血瘀肝胆疏泄失司湿热蕴结
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患者39岁,男性。主诉肝大、胃脘胀痛不舒,病程5年。中医病名痞气,证型肝郁脾虚、气滞血瘀。病因病机为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热伤阴。望诊面色晦暗,舌象未提。闻诊未提。问诊见脘腹胀闷、胁肋胀痛、鼻衄、口干、身倦乏力、入睡困难、多梦、大便溏泄。切诊肝质硬,脉象未提。
气滞血瘀肝郁脾虚痞气肝大
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49岁男性,黄疸逐渐加深,CT示肝脏结构紊乱,表面粗糙,门静脉高压,脾稍厚,精神疲乏,纳食欠佳,右胁肋区胀痛,大便溏,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,肝郁脾虚,瘀毒内结
肝硬化肝郁脾虚瘀毒内结门静脉高压
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患者42岁,男性。主诉肝炎病史数年,胁痛腹胀,腰酸腿肿,便溏溲少。病程较长。中医诊断为肝硬化。证型为气血瘀滞、脾虚及肾。病因病机为肝病日久,横逆伤脾,木旺克土,脾虚失运,肾阳不足。望诊见体瘦,舌澹紫,苔白腻。闻诊未提及。问诊见胁痛腹胀、纳减、便溏、溲少。切诊见脉象沉缓无力。
肝硬化气血瘀滞脾虚肾阳虚
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患者30岁,男性。胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。病程3年。中医病名早期肝硬化。证型湿热蕴结,肝胆疏泄失司,气滞血瘀,络脉痹阻。脉象弦大。舌象黄腻,舌质殷红。苔象黄腻。面色晦滞。肝大,肋下1.5cm, 剑突下5cm, 质地Ⅱ度,脾可触及,压痛(+)。
肝硬化气滞血瘀乙型肝炎肝胆湿热
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患者男性,42岁。主诉乏力、纳差、厌油、腹胀、胁痛、头昏、易怒、嗳气、小便黄少、大便不爽,遇劳诸症加重。面色无华,舌苔薄黄,舌质深红,脉弦缓稍有力。中医辨证为肝热内郁,气滞血瘀之胁痛证。体检见肝大,蜘蛛痣,HbsAg阳性,黄疸指数及GPT升高,B超示肝边界欠规整,内光点分布不均,血管纹理欠清晰。
肝硬化腹水气滞血瘀胁痛证肝热内郁
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患者63岁,女性。腹胀、胁痛1年余,加重1个月。面色萎黄,腹胀,胁痛,尿黄,纳差,尿少,下肢水肿。舌红苔黄腻,左脉沉细弦滑,右脉沉细滑。中医诊断鼓胀,证属肝郁脾虚,气滞水停。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停,湿热内蕴。
气滞血瘀鼓胀肝郁脾虚气滞水停
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张某,46岁,胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。早期肝硬化,病程3年。舌苔黄腻、舌质殷红,脉弦大。面色晦滞,巩膜微黄。中医诊断为湿热蕴结、肝胆疏泄失司,气滞血瘀、络脉痹阻。
胁痛气滞血瘀纳差口苦
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患者52岁,男性。主诉头晕目眩、神疲乏力、两胁胀痛、面色无华、消瘦、恶心、不思饮食。病程较长,有慢性肝炎病史。中医诊断为肝郁脾虚,肝炎复发。望诊面色无华,舌澹薄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、胁痛、消瘦、恶心、不思饮食。切诊脉弦弱。
慢性肝炎肝郁脾虚头晕目眩神疲乏力
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陈某,男,60岁,右胁隐痛,乏力,牙龈出血,口干口苦,腹胀不明显,双下肢轻度浮肿,大便干燥,舌红苔少微黄,脉弦劲,左尤甚,肝癌,甲胎蛋白阳性,火箭电泳>1000ng/L,肝右叶占位病变,肝体积增大,脾大7个肋单位,肝硬化,脾肿大。
气滞血瘀肝硬化肝癌痰湿内阻
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61岁男性,胃脘不适,腹胀,病程2月。舌质暗而尖红,苔薄白,面色黧黑,脉弦细。肝硬化病史,乙肝感染,脂肪肝,饮酒史。乙肝病毒标志物阳性,肝功能异常,肝纤维化指标升高。中医诊断肝积,病因病机为疫毒内伏,气滞血瘀,肝络痹阻。
气滞血瘀右胁痛肝积肝络痹阻
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患者男性,45岁。主诉胁痛、腹胀、纳少、肝区疼痛、口干苦、睡不安寐。病程20余年,反复发作。中医病名属慢性肝炎,证型为肝郁气滞、肝肾阴虚、气阻血瘀。病因病机为肝气横逆、脾土受戕、气滞血瘀、肾阴不足、肝木化火。望诊见面色黧黑、舌赤苔少、蜘蛛痣、肝掌。闻诊未提及。问诊见胁痛、腹胀、纳少、肝区疼痛、口干苦、睡不安寐。切诊脉弦细数,后转弦细。
气滞血瘀慢性肝炎肝郁气滞肾阴不足
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患者女性,33岁。主诉胁痛、腹胀、纳差、低热、小便黄。病程较长。中医诊断胁痛,证型肝病及脾。病因病机为脾胃气虚,气滞血瘀。面色黄,缺乏光泽,舌质淡,苔薄,脉细弦。主要症状包括肝区隐痛、腹部胀满、排气多、小便黄、低热。问诊提示食欲差、便溏。切诊脉象细弦。
气滞血瘀胁痛慢性肝炎脾胃气虚
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患者年龄32岁,男性。主诉右胁胀痛10余年,情志不遂后加重,腹大如鼓,纳呆,腹胀无休止,气逆呃逆20余天,大便时干时溏,溲少,四肢乏力,下肢肿胀,按之没指,体瘦,面苍黄,腹大不能弯腰,青筋暴露。舌质澹红,苔白厚微黄,脉沉。肝大肋下4指,脾下2指。中医病名水肿,证型属肝硬化。病因病机为气郁血瘀,水湿内停。望诊见面色苍黄,舌象澹红苔白厚微黄。闻诊未提及。问诊包括胁痛、腹胀、纳呆、便溏、溲少、乏力等。切诊脉沉。
肝硬化气滞血瘀肝气郁结痰湿内阻
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患者58岁,男性。上腹部胀痛拒按,疲倦乏力,口干口苦,纳呆,大便干结,小便短赤。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为肝积,证属肝郁脾虚。病因病机为情志不调,饮食失节,肝气不舒,郁久化热,气滞血瘀,痰瘀凝结,脾气亏虚,水湿内停,聚而成痰。
肝硬化气滞血瘀原发性肝癌肝郁脾虚
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女,44岁,腹胀腹大如鼓,肝区疼痛,小便减少,下肢浮肿,胁痛胸闷,腹胀疼痛,小便不利,大便时干时稀,颜面黎黑,肝掌,四肢消瘦,精神不振,舌薄白,舌边紫黯瘀点,脉细滑而弦,中医诊断肝郁气滞血瘀,水湿内停。
肝硬化腹水肝郁气滞血瘀胁痛水湿内停
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患者男性,46岁。主诉腹胀不能食,食则胀甚,右胁痛,身体消瘦,乏力,大便稀,尿色黄。中医病名属肝硬化,证型属肝郁脾虚、湿阻血瘀。病因病机为肝气郁结,脾失健运,湿浊内蕴,气血瘀阻。望诊见面色青黄,舌质澹暗,苔白浊乏津。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、消瘦、腹胀、胁痛、食欲差。切诊脉弦有力,肝大伴压痛。
肝炎后肝硬化气滞血瘀肝气郁结湿阻中焦
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男,50岁,腹部胀满,小便量少2个月。肝硬化。肝肾阴虚,气滞血瘀。肝病面容,舌质澹暗有瘀点,边尖有齿痕,苔薄白腻,脉沉弦无力。脘腹胀满,纳呆呕吐,厌油腻食物,尿少便糖,神疲体倦,气急胁痛,口澹不渴,畏寒肢冷。腹膨隆如鼓,按之坚满,移动性浊音(++),肝肋下2.5厘米,质硬;脾肋下3.5厘米。
肝硬化腹水气滞血瘀肝气郁结脾虚
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患者女性,47岁。身痒3年,尿黄1年,加重1周。黄疸(瘀血阻络)。面色晦暗,舌紫苔白腻,舌边瘀斑,舌下络脉怒张,脉滑涩不利。瘀血内阻,湿邪残滞,气滞血瘀,胆汁疏泄不利。
气滞血瘀黄疸瘀血阻络血虚肝旺
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