胃肠功能紊乱+失眠

59岁男性，顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，依赖安眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便日2～3行，牛奶诱发腹泻，腰部酸痛。舌质淡紫，尖红苔白，脉弦。证属脾虚胃气不和。

女，45岁，胃脘胀痛、胸胁闷胀、呕吐、失眠、眩晕，病程3年。中医病名：郁证，证型：气机阻滞，病因病机：更年期生理改变，情绪不稳定，忧思恼怒，致气机阻滞。舌质红，苔白厚少津中黄，脉弦滑。

患者37岁，男性。主诉肠鸣腹泻半年余。腹胀肠鸣，大便溏，日3~4行，两胁胀满，纳差食呆，怕食生冷，喜食热饮，面色萎黄，疲乏倦怠，失眠多梦，心悸汗出。舌澹苔薄，脉沉细。中医病名胃肠功能紊乱，证型脾胃虚弱，气机不调，运化失司。病因病机为精神紧张，忧虑过度，伐伤脾土，脾虚湿盛，运化失常。面色萎黄，舌澹苔薄，脉沉细。

男，20岁，主要症状为受凉后腹泻、腹痛、夜间盗汗、焦虑不安失眠，病程未明确。中医病名胃肠功能紊乱，证型脾气不足。舌象澹，苔白，脉细。

74岁男性，主诉长期睡眠不佳，易惊醒，全身疲劳，食后腹胀，嗳气酸臭，受凉则上腹隐痛，右侧背腰部及腿麻木酸痛，大便秘结伴异臭，体重下降。面色光白，形体消瘦，精神疲乏，腹部压痛，脊椎压痛，臀部及腿部压痛，脉弦滑，舌质红，舌尖红刺，苔根黄腻中剥少苔。中医诊断为脾胃不和（肠胃功能紊乱）。

患者59岁，男性，主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖安眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便日2~3行，食用牛奶后易腹泻，腰部酸痛。舌质淡紫，尖红苔白，脉弦。证属脾虚胃气不和。

患者51岁，女性，主诉全身疲倦、食欲缺乏、饭后腹部不适、大便溏软、面色萎黄、失眠、心慌、健忘、身体瘦弱、时有浮肿。中医诊断为心脾两虚渐成虚劳之证。望诊见面色萎黄无泽，舌象未提。闻诊无描述。问诊见疲倦、食欲差、便溏、失眠、心慌、健忘。切诊脉象未提。

患者女性，50岁。左侧踝跟部肿痛2个月，加重1周。主症为左侧踝部肿胀不适，跟部疼痛，活动时加重，无发热。既往有月经不调史。左踝部红肿，表面皮肤绷紧、光亮，丘墟、昆仑、照海、申脉处压痛阳性。中医诊断为痹症，证型为肝肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄59岁，男性。主诉睡眠差30余年。现病史示入睡难、多梦、劳累后加重，胃脘胀满、纳减、牛奶后腹泻、腰部酸痛、矢气频作、大便日2~3行。舌质淡紫，舌尖红、苔白。脉弦。中医诊断不寐，证型为脾胃不和。病因病机为脾虚失运，胃气不和，浊气上扰神明。

女，49岁，头晕头昏，失眠多梦，寒热往来，大汗，喜暖怕冷，胸闷气短，心慌心悸，胃痛腹胀，食欲不振，腹泻便秘交替，小便失禁，经量少，经期后延，腰酸背痛，手足麻木，心情烦躁。面色枯黄，形体消瘦，舌苔白厚，舌质红刺，脉弦细，脉搏116次/分，血压170/96。更年期综合症，神经官能症，高血压，心动过速，胃肠功能紊乱。

患者年龄59岁，主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖安眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便每日2~3行，食用牛奶后易腹泻，腰部酸痛。舌质澹紫、尖红苔白，脉象弦。证属脾虚胃气不和。

患者59岁，男性。主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖催眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便日2~3行，食用牛奶后易腹泻，腰部酸痛。舌质澹紫，尖红苔白，脉弦。证属脾虚胃气不和。

刘某，女，55岁。主诉脘腹痞胀不适，伴嗳气，失眠，大便偏干。病程3年。中医病名痞满，证型肝脾不调。病因病机肝气郁结，脾失健运。舌暗红，苔薄白。脉细滑。

患者年龄23岁，男性。主诉上腹部胀痛近10年，空腹时症状明显。慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡，反流性食道炎，食道裂孔疝。胃中泛酸，时恶心，咽喉红肿，舌红苔黄微腻，脉细弦，便溏。中医病名属胃痛，证型为中虚热痞，寒热互结。病因病机为饮食刺激致黏膜损伤，炎症性胃肠功能紊乱。望诊见舌红苔黄微腻，闻诊未提及，问诊见胃中泛酸、恶心、咽喉红肿、便溏，切诊见脉细弦。

患者年龄59岁，男性。主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖安眠药。伴随胃脘胀满、矢气频作、大便日2～3行、食用牛奶后腹泻、腰部酸痛。舌质淡紫，尖红苔白，脉弦。证属脾虚胃气不和。