胃肠功能紊乱+肝气郁结+便秘+脾虚

患者50岁，女性，主诉大便结燥难解5年。病程5年，伴面部色素沉着、月经不规律、量少、左侧头痛、乳房胀痛、腰酸痛。中医诊断便秘（升降失常）。病因病机为工作紧张致肝脏疏泄失常，脾胃升降紊乱。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提。问诊包括症状变化及病史。切诊见脉沉。