男,60岁,睡眠差5月余,多梦、睡眠浅、易醒。工作压力大,脾气急躁、易怒。腰部酸痛史10余年,偶有左下肢麻木刺痛。怕冷,胃肠较差,大便稀烂,2~3次/d。舌淡暗,苔黄腻,脉弦滑。诊断为不寐、郁证、痹证。腰椎退行性病变,L3/4椎间盘突出。SCL-90评分提示强迫、抑郁、焦虑症状。
失眠肝气郁结郁证痹证
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患者24岁,男性。主诉语言错乱,躁动,哭笑无常,持续半年。平素性情暴躁,易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻,脉象弦数。中医诊断癫狂,辨证为情志内伤致肝气郁滞,气郁化火,痰火搏结,上扰神明。病机为肝火冲逆,痰火内盛。
肝气郁结失眠精神分裂症气郁化火
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