胆南星+便秘

患者40岁，男性。主诉精神抑郁，一侧头重痛，心中烦热，胸闷失眠，喃喃乱语，呆若木鸡。病程较长，自1966年起病，症状逐渐加重。辨证为痰火内郁，扰乱心神。望诊见舌苔霉酱色。闻诊未见明显异常。问诊见表情澹漠，神态呆滞，不欲言语，手颤，胁痛，牙痛，胃纳欠佳，大便秘结，小便频数。切诊脉数而沉实。

4岁男性，咳嗽半月余，痰黄黏稠，大便干秘，舌质红，脉数。证属痰热咳嗽，病机为痰热壅肺，肺失清肃。舌红，脉数，痰黄黏稠，便干秘。

患者40岁，男性，主诉癫痫20余年，近期发作频繁。发作时口吐白沫，全身强直，四肢抽搐，口中有叫声，约3分钟后苏醒。舌苔薄微腻，脉沉细涩。辨证为实火老痰，久积不去，随气上逆，蒙蔽清窍。

慢性肺源性心脏病急性期，咳嗽，喘促，白痰清稀，恶寒，周身不适，脉浮弦，苔白薄，属肺寒痰饮证，病因病机为外感风寒，痰浊内蕴，肺气失宣。面色晦暗，舌红或紫暗，苔黄或腻，脉弦滑数，咳痰黄稠黏，伴口干、发热、便秘，属痰热阻肺证。下肢浮肿，心悸气短，不能平卧，口唇紫绀，肝大，四肢不温，脉沉缓或结代，属阳虚水泛证。神昏谵语，呼吸急促，喉中痰声辘辘，汗出如油，舌下静脉曲张，脉弦数，属痰浊蒙窍证。喘息无力，咯痰色白质黏，活动后喘息尤甚，口唇紫，面色晦暗，尿少，浮肿，舌质暗红，脉细滑，属气阴两虚兼痰瘀水停证。

男，32岁，反复发作性抽搐、昏仆倒地5年余。面红目赤，烦躁易怒，小便短赤，大便秘结。舌质红紫，舌苔黄厚而燥，舌下密布瘀点。脉弦滑。中医诊断痫证，证属肝火旺盛，痰热风动。病机为肝火旺盛炼液为痰，随火上扰，热极生风，风痰上扰。

患者41岁，女性。主诉右侧半身不遂、肢体麻木，病程自2009年8月14日脑出血后遗留。中医病名中风偏瘫，证型痰热瘀阻。舌苔白厚腻微黄，脉弦滑数。病机为痰热壅盛，风痰瘀阻。

8岁女性患者，高热、头痛、呕吐、口干欲饮、大便秘结、形体消瘦、神志昏煳、四肢抽搐瘛疭、上肢及胸腹暗红色斑疹、舌红绛苔黄乏津、脉沉数细、颈项强硬、巴彬氏征(+)。中医诊断为阴虚热郁，毒邪内伏。病程反复发作，发作频繁，病史较长。

患者50岁，女性。主诉为洗浴时突然倒地，不省人事，病程1周。中医病名为中风，证型为腑实阳闭。病因病机为痰热郁闭清窍。望诊见面色赤，形体丰腴，舌质红，苔黄腻。闻诊见口内秽臭。问诊见大便秘结3日未行，小便留置尿管，量少。切诊见脉弦滑小数。

患者26岁，男性，主诉性情狂躁，精神失常，打人毁物，语无伦次，昼夜不眠，胸闷气喘，时吐黄痰。中医病名癫狂，证型暴怒伤肝，肝火升腾，夹阳明热痰上扰神明。望诊面色通红，舌质白，苔黄腻。闻诊喉间痰声辘辘。问诊有东奔西跑，胡言乱语，大便秘结。切诊脉象弦数有力。

女，49岁，两侧头痛连及巅顶，口苦失眠，心悸，恶心欲吐，便秘，眩晕，舌红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为偏头痛，证属肝胆郁热，痰浊内扰。

患者8岁，女性，主诉扁桃体发炎化脓，半年前昏倒抽风，左下肢抽搐，右头额部剧痛呕吐。诊见两颊暗红，神情急躁，双眉紧锁，头晕痛，心烦欲吐，多梦失眠，大便秘结，口臭。舌红、苔薄腻，脉弦数。证属阳痫。

患者69岁，女性。主诉情志不畅，全身麻木，行动不便。症状包括神志昏迷，喉中痰鸣，右侧半身不遂，拘挛强直，面红颧红，口干舌燥，大便溏泄，小便黄赤。舌尖红无津，苔焦黄。脉弦动。中医诊断风痰火俱盛，病机为痰火内结。四诊显示舌象舌尖红无津，苔焦黄，脉弦动。

女性，56岁，头闷痛，失眠1年余，胸闷不舒，咽部堵塞感，易烦躁，大便干燥。舌质紫暗，苔黄厚腻，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为血瘀痰阻。病因病机为血瘀痰阻。望诊见舌质紫暗，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见头闷痛、失眠、胸闷、咽部堵塞感、易烦躁、大便干燥。切诊见脉弦滑。

75岁男性，主诉噎嗝，病程3个月。中医病名噎嗝，证型未明确记载，病因病机未明确记载。面色萎黄，形体极瘦，精神疲惫，脉弦。呕吐白色黏条，不能进食，大便五六天未解，小便黄，嗜冷饮，发喘，吐酸水，吐黏液，腹痛，大便干。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括X线检查发现贲门部阴影。

46岁男性，主诉1周前突然昏迷跌倒，右侧上下肢瘫痪，昏不知人，口角歪斜，面颊赤，唇干，胸部烦热，牙关紧闭，喉中痰声拽锯，呼吸气粗，双手紧握，大便7日未行，遗尿，小便赤涩，腹部拒按，发热不退。舌红苔黄燥，脉滑数有力。中医诊断中风闭证，辨证为痰热内阻，腑实不通。病属中腑，病因病机为痰热内阻，腑实不通。

患者68岁，男性。主要症状为突然昏倒，不省人事，牙关紧咬，痰涎壅盛，面赤气粗，躁动不安，大便秘结。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名为脑出血，证型为阳闭之证，病因病机为素体肝阳偏激，风火上炎，脑络受灼。望诊见面色赤，舌质红，苔黄厚。闻诊见痰涎壅盛，声若拽锯。问诊见神志昏迷，大便不通。切诊见脉弦滑。

患者29岁，男性，主诉易怒恐惧4年余，伴有幻听、多疑、胡思乱想、打骂父母、心烦易怒、口干口苦、夜寐不安、大便秘结。舌质红苔薄黄，脉弦滑。中医病名癫证，证型肝火夹痰，病因病机为肝气郁结，郁而化火，痰热内蕴，扰乱神窍。望诊见表情澹漠，舌质红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见幻听、多疑、情绪不稳定。切诊脉弦滑。

女，40岁。主诉晨起昏仆，不省人事，口眼㖞斜，左半身瘫痪，失语。神志清楚，左侧肢体活动不利，口眼㖞斜，语言謇涩。舌有瘀点，脉沉细而涩。中医诊断气血不足，筋脉失养。

患者男性，65岁。右侧半身不遂，舌謇语涩，病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜，舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩，声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动，风痰上扰，痰阻经络，气血流行失畅。

男，58岁，下肢发软，跌仆昏迷，左半身不遂，语言不利，二便不能自理。肝肾阴虚，阳亢化风，中风闭证。面色红润，舌不能伸，舌尖右斜，舌质绛苔薄，舌强言謇，脉弦细，左半身瘫痪，大便秘，血压176/102mmHg。