胆南星+胸闷

患者51岁，男性。主诉间断头晕头胀10年，加重伴胸闷气短2个月。中医诊断眩晕、太息症。证型肝阳上亢、宗气亏虚。舌黯红，苔白，脉沉弦。症状包括头晕头胀、心烦急躁、胸闷气短、善太息、周身无力、倦怠嗜卧、口干、颜面肌肉痉挛。病程10年，伴有高血压2级、2型糖尿病、脑胶质瘤术后及面肌痉挛。

患者男性，60岁。反复咳嗽，咳脓腥痰2年。面色萎黄，形削，阵发性胸中潮热，胸痛，咽痒即咳嗽，咳大量腥臭黄绿暗红黏痰，口中无味，思冷饮，牙痛，乏力，气怯，纳可，腰痛胀，口渴，大便溏，舌淡，苔腻灰黑，脉细弦数。中医病名肺痈，证型肺肾气阴两虚，灼肺成痰。病因病机为肺肾气阴不足，虚火内生，炼津为痰，痰阻气闭，气血不畅，血败肉腐化脓。

患者年龄40岁，男性。主诉不寐10余年。主要症状包括不寐、头晕、胸闷、记忆力差、四肢疲乏、纳食一般。舌质淡红、苔黄稍浊，脉弦滑。中医病名为不寐，证型为痰湿阻滞，兼肝气郁结。病因病机为痰湿阻滞，兼肝气郁结。

9岁女性，癫痫3年半，有惊吓史，痫发频繁，昏仆抽搐，二目斜视，口吐涎沫，胸闷头昏，大便3日一行。舌边红，苔薄黄微腻，脉弦滑而数。脑电图示痫性放电。

12岁女性患者，主诉失眠1个月。刻下症见入睡困难，夜间易醒，时头晕，纳差，大便偏干。精神略烦躁，眶下发青，唇红。舌红，苔中黄厚有剥脱，脉细弦。中医诊断不寐，辨证肝血不足，虚热扰心。舌红，苔中黄厚，脉细弦。

男，65岁，突发压榨性胸闷痛，持续不缓解，神疲，气短，面色苍白，纳差，睡眠差。胸痹，真心痛（心阳不振）。痰火上扰。间发胸闷痛，狂躁，发作后不知所言，气促，舌暗红、苔黄浊，脉细略数。面色淡白无华、晦滞，鼻准头无光泽，舌嫩、苔薄，脉左细右弦。

患者年龄88岁，女性。主诉咳嗽、咯黄痰1个月余。既往有肺间质纤维化病史。神疲乏力，语声低微，咳嗽频作，咯黄稠痰，胸闷气喘，口干，纳少，恶心，心烦，夜眠不佳，小便色黄，大便偏干。舌暗红，苔黄腻，脉沉滑。中医诊断为年老正虚，痰热郁肺。

杨某，40岁，主诉咳嗽气短，吐痰黄稠，胸膈满闷，口苦咽干，鼻眼干热，溲黄便干，咳即汗出。舌质较红，苔白黄腻，脉弦滑而数。诊断为咳嗽，病机为肺阴不足，痰热壅肺。

患者夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结，痰湿内盛，病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞，切诊脉弦滑而数。

61岁男性，咳嗽，痰多色黄，胸部不适，少气，舌质偏红，舌苔微黄，脉滑，气阴两虚，痰瘀互结，头痛，胸闷气促，舌质红，舌苔黄，脉滑，脉弦滑

9岁患者，右腮阵发性抽痛，午睡时缩成一团，呼之不醒，手足腹部紧抽，翻白眼，口角涎沫，人中向右歪斜，舌头内卷，发音不清，疲乏无力。发病前有胸闷、头痛、腹痛，反复发作，脑电图示右脑痫样回波，中度异常。诊断为腹型癫痫。面色青，脉弦。病机为胆气不舒，肝风内动，少阳经受邪，肝木乘脾，风火相搏。

女，76岁，咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。喘憋胸闷，气短懒言，心悸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及细湿啰音，心律不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。肺肾阴虚，痰涎壅盛。

患者男性，76岁。主诉胸闷痛2月余，近日加重。中医病名胸痹心痛，证型心气虚伴心脉痹阻。舌质略红，有瘀血征，苔偏黄腻，脉弦滑。舌紫暗有明显瘀血征，边有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。面色晦暗，唇舌紫暗，伴有心悸、疲乏、气促等心气虚表现。病程2月余，伴高血压、慢性咳嗽、吸烟史，冠脉造影示一小支轻微狭窄。

女，47岁，主诉急躁易怒、心烦失眠、噩梦纷纭、记忆力减退，病程1年。中医病名脏躁，证型肝郁脾虚，痰火内盛。望诊舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻，闻诊无特殊，问诊有头晕头沉、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力，切诊脉弦滑。

患者男性，47岁。头痛、畏寒、胸闷、颈部拘紧、右侧肢体筋痛、足底湿冷。病程未明确。中医病名头风。证型寒饮凝滞。病因病机寒饮凝滞，血瘀不畅，水饮上逆，气机不畅。望诊舌略暗红，苔白。闻诊未提及。问诊有受寒病史，否认高血压家族史。切诊脉弦紧，二诊脉弦滑，三诊脉小弦。

患者男性，45岁。主诉脑干出血7个月，下肢痿软不能站立，头沉重难以自举，背痛抽紧，右上肢沉重不遂，平衡感差，眼球震颤，视物不清，舌僵语謇，言语不清，涎水清稀，大便干燥。舌质暗红微紫，苔白厚且滑，脉弦数略滑。血压不稳。中医诊断为中风病中脏腑。病机为肝火偏旺，肝风内动，气血逆乱，痰瘀阻络（脑）。

女，34岁，病程2年，主诉呼吸困难、咳白沫痰、心悸胸闷、不能平卧。中医病名：哮喘。证型：肾虚不能纳气。病因病机：肾虚。面色紫暗，体温38℃，两肺布满干、湿性啰音。脉洪滑。

患者76岁，女性。主诉咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。刻下症状包括喘憋胸闷、气短懒言、心悸痛、夜不能卧、咳轻痰少、口苦喜饮、食欲不振、耳鸣耳聋、夜间四肢肌肉抽动、疲乏无力、大便干、小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及肺底细湿啰音，心音强弱不一，心律不齐，双下肢轻度浮肿。中医诊断为肺肾阴虚，痰涎壅盛。

女，45岁，头痛、头胀发沉、恶心、胸闷、心悸、失眠健忘、半身活动不利、手脚发麻，病程4个月。舌胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱。中医诊断脑瘤合并脑积水，病机为痰瘀凝结，阻塞脑髓空窍，津液循行障碍，水液留积脑室。

患者男性，49岁。头痛，时有胸闷，畏寒，左侧项筋跳痛，足湿冷。舌略黯红，苔白。脉弦滞稍劲。中医诊断为头痛，证属寒饮凝涩。病机为寒饮凝涩，血运不畅。