患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
黄疸胁痛湿热型湿热熏蒸
查看详情 →
女,57岁。右上腹胀痛,皮肤灼热,恶心呕吐,烦躁谵语,黄疸深重,小便如茶色。舌质红边暗,苔薄黄腻,脉沉细数。湿热内蕴、毒瘀稽留。体温40℃,WBC 32×10⁹/L,中性粒细胞90%。
湿热内蕴黄疸胆管结石胆腑不通
查看详情 →
患者57岁,女性。右上腹胀痛,皮肤灼热,恶心呕吐,烦躁谵语,黄疸深重,小便如茶色,体温41℃。苔薄黄腻,舌质红边暗,脉沉细数。中医病名属黄疸、腹痛。病因病机为胆管梗阻,胆汁排泄不畅,气滞血瘀,湿与热结,蕴热成毒。望诊见舌质红边暗,苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见右上腹胀痛、黄疸、发热、恶心呕吐等。切诊见脉沉细数。
黄疸腹痛湿热气滞
查看详情 →
患者48岁,女性。目黄、胁痛半年余,两目发黄,色鲜明,右胁疼痛,恶心,纳呆,腹胀,大便色白,小便黄,口微苦。舌质偏红,苔黄腻,脉弦。墨菲征阳性。中医诊断为肝胆湿热,胃失和降。病因病机为肝胆湿热,气机阻滞。望诊见舌质偏红,苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见症状包括目黄、胁痛、恶心、纳呆、腹胀、大便色白、小便黄、口微苦。切诊脉弦。
黄疸湿热内蕴胆结石胁痛
查看详情 →
患者38岁,女性。主诉右胁胀痛放射至肩背,便秘数日一行。右上腹部绞痛,呕吐频作,巩膜深度黄染。舌红苔黄,脉弦数。中医病名属黄疸,证型为肝胆气滞,湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴,肝胆气滞。望诊见巩膜黄染,舌红苔黄。闻诊见呕吐频作。问诊见右胁胀痛、便秘、绞痛剧作。切诊见脉弦数。
黄疸湿热内蕴肝胆气滞
查看详情 →
女,49岁,右胁下疼痛,目黄3个月,加重10天。右胁下疼痛,胃痛,不思饮食,小便黄,大便软,日2次,眠可。面色萎黄,目珠黄染,神疲肢倦。舌质暗,苔薄黄,脉细。胁痛,黄疸。肝郁脾虚,湿热内蕴。肝气受损,失于疏泄,乘脾犯胃,脾失运化,胆汁不循常道而外溢。
黄疸湿热内蕴胁痛肝郁脾虚
查看详情 →
男,36岁,肝癌介入治疗后黄疸。直接胆红素97μmol/L,间接胆红素88.1μmol/L,谷丙转氨酶78单位/升,谷草转氨酶126单位/升,y-谷氨酰转肽酶264单位/升,碱性磷酸酶257单位/升。舌暗紫,苔白黄,脉滑细。湿热证。
黄疸湿热内蕴肝癌术后肝功能异常
查看详情 →