63岁男性,发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余,加重1个月。形体偏胖,嗜食肥甘咸辣,吸烟多年。面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,湿浊内盛。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱失眠多梦
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患者男性,60岁。反复胸闷胸痛10年,加重1个月,伴颈项、颜面疼痛,稍咳,夜寐欠安。舌质暗红,苔黄腻,脉弦。辨证为气滞血瘀,痰热内阻之胸痹心痛。血压140/90mmHg。后续复诊示舌质红,苔黄或薄黄,脉弦。病程长,症状持续反复,涉及胸闷、胸痛、颈项痛、心悸、气促、纳食可、二便调。
胸痹心痛气滞血瘀痰热内阻心气阴虚
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患者72岁,男性。主诉胸痛、胸闷,病程12年,近2年症状加重。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。面色皑白,舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉细缓。刻下症见胸痛、胸闷、心慌、乏力、下肢浮肿、睡眠欠佳、头目眩晕。体征包括面色皑白,舌质澹偏黯,脉弦细。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,心肌缺血,左室舒张功能减低。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心功能不全
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患者88岁,男性。发作性胸痛、心慌乏力30余年,加重1个月。胸痛胸闷、气短乏力、头晕心慌、纳差腹胀、面色㿠白、神志倦怠、舌质暗澹、舌体适中、舌苔薄白、脉象弦细结。心电图示前壁心肌缺血,频发室早。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻型。既往高血压30年,高血脂病史。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心脉瘀阻
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张某,70岁,女性。主诉心悸半年,因情志因素加重5天。现病史见胸闷、气短、乏力、手足心热、头晕、耳鸣、口干、眠差。中医诊断胸痹心痛,证属气阴两虚夹痰瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。病程半年,病因病机为气阴两虚夹痰瘀,心脉痹阻。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀阻络心脉痹阻
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患者,男,72岁。发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。胸痹心痛。证属心脾虚弱,气滞血瘀型。面色转红,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细缓和。心率54次/min,血压124/86mmHg。陈旧性下壁心肌梗死,侧壁心肌缺血,左室舒张功能减低。心脾虚弱,气滞血瘀病机。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心气不足
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57岁男性,主诉发作性胸痛、胸闷半年。病程半年。中医诊断胸痹心痛,证属肝郁脾虚,气滞血瘀。刻下症见面色晦黄,舌质暗澹,舌体偏大有齿痕,舌苔厚腻,脉沉细弦。辅助检查示冠状动脉多发钙化及斑块形成。病因病机为形体偏胖,劳累过度,性情急躁,喜食咸味,致肝郁脾虚,气滞血瘀,心脉痹阻。
胸痹心痛气滞血瘀肝郁脾虚高血压
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男,76岁。左侧胸闷憋气,阵发性疼痛,夜间发作频繁,持续10~20分钟,口服硝酸甘油或麝香保心丸可缓解,近来每日发作4~5次,口含硝酸甘油不能缓解,伴冷汗、头晕。精神萎靡,面色晦暗,端坐呼吸,气短咳嗽,舌质暗红,舌苔黄腻,脉弦紧。中医诊断为胸痹心痛,证型为气滞血瘀,病机为虚症。
冠心病胸痹心痛气滞血瘀心肌缺血
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患者60岁,男性。主诉反复胸痛气促1年余,加重2个月。活动后或情绪激动后出现胸痛气促,持续2~3分钟,自行缓解。纳食可,夜寐欠安。舌质红,苔薄黄,脉弦。心电图提示T波改变,心电图平板运动试验阳性。中医诊断为气滞血瘀之胸痹心痛。舌质暗红,苔薄黄稍腻,脉弦细。病因病机为气滞血瘀,兼有心气不足,胸阳不振。
胸痹心痛气滞血瘀心气不足胸阳不振
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患者年龄67岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年,加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄,舌质暗澹,舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心神不宁
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64岁男性,主诉乏力易倦1年,食后脘痞噫气。胸痹心痛,气虚夹有气滞血瘀。舌质淡红,苔薄,脉小。既往有总胆固醇高界,无糖尿病及抽烟史。
胸痹心痛气虚血瘀乏力易倦脘痞噫气
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刘某,女,58岁。胸闷胸痛2年,胸部刺痛,每日发作3~5次,每次持续20~30分钟,夜间疼醒,连及左肩背,胃脘胀满,泛酸恶心,纳呆便溏,口舌发麻。舌质澹暗,苔薄白,脉弦。辨证为脾气虚寒,寒凝血瘀,胸阳痹阻。
胸痹心痛气滞血瘀脾肾亏虚痰浊痹阻
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患者女性,83岁。主诉胸闷,头晕,头痛,头胀,耳鸣,目干涩,怕热,偶胃胀,腿痛。舌黯苔薄白微腻,脉沉缓。中医诊断胸痹心痛,证属阴虚气滞夹瘀。病因病机为阴虚气滞夹瘀,瘀血阻络。
胸痹心痛阴虚气滞血瘀
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患者年龄60岁,男性。主诉活动后胸骨后刺痛,气促,口干苦,面色暗滞。病程1年余。中医病名胸痹心痛,证型痰热血瘀。望诊面色暗滞,舌暗红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有口干苦,劳累后胸痛。切诊脉弦,舌底脉络曲张。
胸痹心痛气滞血瘀痰热血瘀心功能级
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患者55岁,男性,主诉阵发性心前区疼痛3年,加重10天。刻下症见心前区剧烈疼痛,每日发作3次,伴心慌、胸闷、气短、乏力、烦躁失眠、两胁胀满、纳差嗳气。面色晦黄,舌质暗红,舌苔薄白腻,脉弦细。中医诊断为胸痹心痛,证属气虚血瘀,寒凝血脉,胃失和降。
胸痹心痛气滞血瘀气虚血瘀寒凝血脉
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患者56岁,男性。主诉阵发性胸痛8年,支架术后心绞痛发作频繁。中医诊断胸痹,证型气滞血瘀。主要症状包括心痛如针刺刀割,胸闷憋闷,两肩背痛,面胀目赤,头晕而沉,口唇青紫。舌质紫红,有瘀斑点,舌苔薄白。脉弦。
胸痹心痛气滞血瘀心痛如刺舌紫瘀斑
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71岁男性,心前区疼痛伴胸闷,夜间多发,持续性疼痛,不能平卧,出汗,头晕,颈部僵硬。高血压病史20余年,脑血栓后遗症。舌暗苔黄腻,脉弦紧。冠心病心绞痛,胸痹心痛,气虚,气滞血瘀。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉弦紧。
冠心病心绞痛气滞血瘀胸痹心痛高血压病
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患者68岁,女性。主诉间断胸闷胸痛10年余,加重2周。证见胸闷憋气,心胸刺痛,入夜尤甚,烦郁太息。舌暗苔薄白,边有瘀斑,脉弦。中医诊断为胸痹心痛,证型为气滞血瘀,心脉痹阻。辅助检查示心肌缺血。
胸痹心痛气滞血瘀
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患者男性,42岁。劳力后阵发性胸闷、心前区疼痛3周。胸痹。证型为胸阳不振、气滞血瘀。口唇色黯,舌质黯红,舌苔薄白,舌边有齿痕,舌底脉络迂曲。脉沉细涩。
胸痹心痛气滞血瘀胸阳不振心烦
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女,56岁,发作性胸背疼痛、胸闷心慌1月余,伴眩晕。胸背疼痛,胸闷心慌,头晕,睡眠欠佳,大便偏干。面色稍暗红,舌质澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉象沉细无力。胸痹心痛,眩晕。证属心脾虚弱,气滞血瘀。病因病机为心脾损伤,气血乏源,血行迟滞,心脉不畅,气机紊乱,寒凝血脉,心脉瘀阻。
胸痹心痛气滞血瘀眩晕心脾虚弱
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