63岁男性,发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余,加重1个月。形体偏胖,嗜食肥甘咸辣,吸烟多年。面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,湿浊内盛。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱失眠多梦
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患者53岁,女性,主诉发作性胸痛胸闷、心慌气短4个月余,加重半个月。形体偏胖,性情急躁,易于郁怒。面色晦黄,神志倦怠,体态偏胖,声音清晰。舌质暗澹,舌体大,舌苔薄腻。脉沉细弦。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,心脉阻滞。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱胸痹心悸
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张某,70岁,女性。主诉心悸半年,因情志因素加重5天。现病史见胸闷、气短、乏力、手足心热、头晕、耳鸣、口干、眠差。中医诊断胸痹心痛,证属气阴两虚夹痰瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。病程半年,病因病机为气阴两虚夹痰瘀,心脉痹阻。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀阻络心脉痹阻
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患者72岁,男性。主诉胸痛、胸闷,病程12年,近2年症状加重。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。面色皑白,舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉细缓。刻下症见胸痛、胸闷、心慌、乏力、下肢浮肿、睡眠欠佳、头目眩晕。体征包括面色皑白,舌质澹偏黯,脉弦细。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,心肌缺血,左室舒张功能减低。
胸痹心痛气滞血瘀高血压心脾虚弱
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患者88岁,男性。发作性胸痛、心慌乏力30余年,加重1个月。胸痛胸闷、气短乏力、头晕心慌、纳差腹胀、面色㿠白、神志倦怠、舌质暗澹、舌体适中、舌苔薄白、脉象弦细结。心电图示前壁心肌缺血,频发室早。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻型。既往高血压30年,高血脂病史。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心脉瘀阻
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患者,男,72岁。发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。胸痹心痛。证属心脾虚弱,气滞血瘀型。面色转红,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细缓和。心率54次/min,血压124/86mmHg。陈旧性下壁心肌梗死,侧壁心肌缺血,左室舒张功能减低。心脾虚弱,气滞血瘀病机。
胸痹心痛气滞血瘀心脾虚弱心气不足
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患者年龄72岁,女性。主诉发作性胸痛胸闷6年,加重1个月。刻下症见胸痛胸闷,气短乏力,头晕倦怠,面色晦暗,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细滑。中医诊断胸痹心痛,眩晕,消渴。证属心脾气虚,气滞血瘀型。望诊见面色晦暗,舌质暗澹,苔薄腻。闻诊声音清晰。问诊见劳累过度,性情急躁,饮食肥甘咸辣。切诊脉弦细滑。
胸痹心痛气滞血瘀心脾气虚头晕倦怠
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57岁男性,主诉发作性胸痛、胸闷半年。病程半年。中医诊断胸痹心痛,证属肝郁脾虚,气滞血瘀。刻下症见面色晦黄,舌质暗澹,舌体偏大有齿痕,舌苔厚腻,脉沉细弦。辅助检查示冠状动脉多发钙化及斑块形成。病因病机为形体偏胖,劳累过度,性情急躁,喜食咸味,致肝郁脾虚,气滞血瘀,心脉痹阻。
胸痹心痛气滞血瘀高血压肝郁脾虚
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男,76岁。左侧胸闷憋气,阵发性疼痛,夜间发作频繁,持续10~20分钟,口服硝酸甘油或麝香保心丸可缓解,近来每日发作4~5次,口含硝酸甘油不能缓解,伴冷汗、头晕。精神萎靡,面色晦暗,端坐呼吸,气短咳嗽,舌质暗红,舌苔黄腻,脉弦紧。中医诊断为胸痹心痛,证型为气滞血瘀,病机为虚症。
胸痹心痛气滞血瘀冠心病心肌缺血
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女,56岁,发作性胸背疼痛、胸闷心慌1月余,伴眩晕。胸背疼痛,胸闷心慌,头晕,睡眠欠佳,大便偏干。面色稍暗红,舌质澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉象沉细无力。胸痹心痛,眩晕。证属心脾虚弱,气滞血瘀。病因病机为心脾损伤,气血乏源,血行迟滞,心脉不畅,气机紊乱,寒凝血脉,心脉瘀阻。
胸痹心痛气滞血瘀眩晕心脾虚弱
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65岁,胸宇满闷,左侧阵发绞痛,气急浅短,烦热汗出,大便秘结,食欲不振。胸痹心痛短气病证,痰蕴——气滞——血瘀。脉沉弦细数。体形丰盛。
胸痹心痛气滞血瘀痰蕴心气不足
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71岁男性,心前区疼痛伴胸闷,夜间多发,持续性疼痛,不能平卧,出汗,头晕,颈部僵硬。高血压病史20余年,脑血栓后遗症。舌暗苔黄腻,脉弦紧。冠心病心绞痛,胸痹心痛,气虚,气滞血瘀。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉弦紧。
高血压病气滞血瘀胸痹心痛冠心病心绞痛
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患者年龄55岁,女性。主诉阵发性胸闷、胸痛7天余。中医诊断胸痹心痛,证属心气不足,气滞血瘀型。面色晦黄,舌质暗澹,舌苔薄白,脉沉细无力。病程7天余,平素劳累过度,易于生气,体态偏胖,患有高血压。病因病机为劳累过度,肝郁气滞,血行瘀阻,心气不足,脉络阻滞。
胸痹心痛气滞血瘀高血压心气不足
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患者年龄58岁,女性。主诉高血压伴心前区发作性疼痛7年。现症见心前区疼痛串及后背,胸闷憋气,心慌失眠,后背畏冷,双手发麻,腰痛膝软,口干不思饮,大便偏干。体征示血压20/12kPa,舌暗红,脉沉弦,脉律不整。中医病名胸痹,证型阴阳两虚,心血瘀阻,肝阳上亢。望诊见舌暗红,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉沉弦,脉律不整。
胸痹心痛气滞血瘀冠心病阴阳两虚
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男,50岁,发作性胸闷、心悸1年,加重半月。体胖,肢体沉重,乏力,少寐,便软。舌质暗,苔白腻,脉弦滑。胸痹心痛,痰瘀湿热互结,闭阻胸阳,郁热扰心。痰湿困脾,气滞血瘀,痰瘀交阻,胸阳不振,心脉痹阻。
胸痹心痛气滞血瘀痰瘀湿热互结郁热扰心
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患者50岁,男性。主诉阵发性心前区闷痛半年,每日凌晨或上午发作,胸痛掣背,有憋闷感。伴随后背燥热、头晕目眩、口苦面红、大便干燥。既往有高血压病史1年,目前血压190/115mmHg。心电图示S-T段改变。中医诊断胸痹心痛。证候为胸中大气失于旋转,清旷之地机枢痹结,血运艰涩,心肌失荣。舌象未提及,脉象未提及。
胸痹心痛气滞血瘀高血压心阴不足
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患者61岁,女性。主诉心慌伴心前区疼痛间作半年余。心前区间断疼痛,左上肢抬举不利,左侧头部针刺样疼痛,双下肢水肿。口唇紫黯,舌暗,苔黄腻,脉沉细。中医诊断胸痹心痛病,证属痰瘀阻滞。病程半年,病机为痰瘀阻滞,血脉壅塞,心脉痹阻。
胸痹心痛高血压病痰瘀阻滞心功能不全
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患者男性,78岁。反复胸闷、胸痛7年,复发加重1月。胸闷、胸痛阵发性,劳累后加重,发作时持续性闷痛,持续2~3小时后自行缓解。眠差,多梦,嘴唇发绀。舌胖大边有齿痕,舌淡偏暗,白苔。脉缓滑。诊断为胸痹心痛病。证型为气滞血瘀,胸阳痹阻,心脉不畅。既往有高血压病史13年,颈动脉粥样硬化伴斑块形成。
胸痹心痛气滞血瘀心脉不畅心肾亏虚
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