女,63岁,胸闷胸痛,气促干咳,低热,纳食不佳,口干燥不欲饮,形体消瘦,神倦乏力,体温37.6℃,呼吸24次/分,脉搏90次/分,右侧呼吸运动减弱,语颤降低,叩诊浊音,呼吸音消失,X线胸片示右侧大量积液,血红蛋白105g/L,红细胞3.68×1012/L,白细胞6.2×109/L,肺痨,悬饮,肺脾气虚,水饮伏肺,水瘀互结,郁而化热,久病气阴阳俱虚,面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉细数
肺痨悬饮水瘀互结气阴两虚
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患者63岁,女性,主诉胸闷胸痛、气促干咳、低热、纳食不佳、口干燥但不欲饮、形体消瘦、神倦乏力。中医诊断肺痨、悬饮,证型为肺脾气虚,水饮伏肺,水瘀互结,郁而化热,久病气阴阳俱虚。望诊见形体消瘦,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见低热、纳食不佳、口干燥但不欲饮。切诊见脉搏90次/分。
肺痨悬饮水瘀互结气阴两虚
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