胸闷气短+浮肿

患者男性，60岁。主诉阵发性呼吸困难、心悸、双下肢浮肿、口唇发绀。病程10年余，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗塞，心功能不全III级。中医辨证为气虚血瘀水停证。精神倦怠，呼吸困难，胸闷气短，动则加重，咳嗽，吐泡沫痰，尿少，发绀，双下肢浮肿，心悸，腹胀，纳差。舌体胖而淡暗，舌下脉络青紫，苔白而水滑，脉沉细而数，按之无力。

患者45岁女性，主诉经期紊乱半年。月经周期不规律，量少色淡，经前乳房胀，伴胸闷、气短、善太息、胃脘不适、纳少便溏、小便短频、面目及四肢浮肿、口苦、失眠多梦。舌苔灰黄微腻，脉沉弦。中医诊断为更年期综合征，证属肝郁脾虚型。病因属情志不舒，肝气郁结，脾失健运，湿邪内停。病位涉及心、肝、脾。