患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
乏力慢性肝病肝郁脾虚气滞血瘀
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女,45岁,右胁牵及右肩胛下轻微胀痛不适,持续半年余。右胁轻微胀痛,伴乏力,睡眠稍差,大便干结。舌质澹红,苔薄白腻。脉弦数。肝郁气滞,痰瘀互结。
脂肪肝肝郁气滞乏力痰瘀互结
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女,45岁,右胁轻微胀痛伴乏力,眠稍差,便干结,病程半年余。舌质澹红,苔薄白腻,脉弦数。中医病名肝满,证型肝郁气滞,痰瘀互结。病因病机肝郁气滞,痰瘀互结。望诊舌质澹红,苔薄白腻。闻诊未提及。问诊右胁胀痛,乏力,眠差,便干结。切诊脉弦数。
脂肪肝肝郁气滞乏力痰瘀互结
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患者47岁,男性,主诉肝区隐痛1年,加重伴乏力10天。中医病名肝癖(痞),证型湿热内蕴,肝郁气滞。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。现症见肝区隐痛、急躁易怒、体倦乏力、口苦、小便黄。既往嗜食肥甘厚味。B超示脂肪肝,肝功能异常,ALT、AST、GGT升高。
脂肪肝肝郁气滞乏力湿热内蕴
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