脉弦+肝气郁结

女，56岁，绝经后阴道不规则流血，胃部疼痛不适有烧灼感，呃气，晨起口干口苦，纳眠可，二便调，体力可。舌质暗红，苔白而干燥，脉弦。子宫内膜低分化腺癌。肝气郁结，脾失健运，湿郁化热，湿热下注任带，肝郁化火，热伤冲任，迫血妄行。

寒热往来，时甚时轻，梅核格吐，咽不舒，结痞攻痛，脘胀。脉弦。中医病名属痞证，证型为肝胃不和，病因病机为情志不遂，气机阻滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。问诊见寒热往来、梅核感、脘胀。脉弦。病程久而不已。

女性，35岁，乳房胀痛伴肿块1年余，加重3个月。经前乳房胀痛明显，烦躁易怒，口苦寐差，月经量少色暗有血块。舌红，苔薄白干，脉细弦。左侧乳房可触及多个肿块，活动性好，表面光滑，触痛明显。中医诊断为乳癖，证属肝气郁结。病因病机为肝气郁结，气机郁滞，蕴结于乳络，导致乳房疼痛及肿块形成。

男，47岁，肝区疼痛，病程未明确。湿热内蕴，肝气郁结，食积内停。面色暗，舌质红，苔厚腻，脉弦。

25岁男性，主诉久积胃痛闷滞，脉弦。中医病名属胃痛，证型属肝气犯胃，病因病机为情志不遂，气机阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦。

王某，28岁，女性。右侧乳房挤压可见红色乳汁溢出3天。舌质暗红，苔微黄，脉弦。诊断为乳房导管扩张症。未触及肿块和条索状物。乳头溢液为首发症状，间歇性。病程短。

男，50岁，阵发性胸闷、胸痛3年，加重1周。胸痹，眩晕，痰热瘀阻证。舌红苔黄，脉弦滑。病机为郁怒伤肝，气郁化火，痰热郁阻。眩晕与肝、脾、肾相关，肝气郁结，痰上扰头目。心率80次/分，律齐，A2>P2，血压160/95mmHg。

42岁，情绪低落2个月，情绪不宁，多虑，夜眠差，易醒，食少，嗳气，大便时稀，舌体大，质澹红，苔黄腻，脉弦。郁病，肝郁脾虚。肝郁脾虚，七情失调，肝气郁结，肝木横逆侮土，胃失和降，肝郁化火，煎津成痰，阴阳气机不相顺接。舌体大，质澹红，苔黄腻，脉弦。舌质红，苔白腻，脉弦有力。舌红，苔白微腻，脉弦。

28岁女性，左胸胁疼痛3日，呼吸引痛，咳则更甚，转侧亦作痛，俯仰不利。舌苔薄、质红，脉弦。寒邪外客，气血内阻，厥阴之络失宣。左侧第9、第10肋骨处按压痛。

患者年龄41岁，女性。主诉间歇性头痛3年，加重4天。主要症状为头痛头胀，两颞尤痛，胸胁胀闷，心烦易怒，口苦咽干，嗳气频繁，纳呆腹胀，大便不成形。中医诊断为头痛，证属肝郁气滞，上逆犯头，经脉受阻。舌质红，苔薄黄，脉弦。

患者46岁，女性，主诉右胁部疼痛，不思饮食，腹部胀满，易发脾气，大便时干时稀，苔白厚，脉弦。中医病名属胆石症，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊见苔白厚，闻诊无特殊描述，问诊提及症状及病史，切诊脉弦。

患者女性，32岁。主诉反复乳房胀痛不适2个月，行经前后加剧，伴心烦易怒。舌质淡，苔薄白，脉弦涩。双乳房可扪及大小不等肿块，质软。诊断为乳癖，辨证为肝气郁结证。病机为肝气郁结，气结津凝成痰核。

患者36岁，女性。主诉少腹两侧疼痛9年，月经量少。右侧少腹疼痛，黄带多，口渴便结。舌暗红，苔薄黄，脉弦。子宫后位，活动差，压痛，右侧附件可触及包块，B超提示右侧附件炎性包块。中医诊断癥瘕。病因病机为热郁血积。

男，22岁，胸胁窜痛，痛无定处，后移至右侧胁肋，不敢咳嗽，不能转侧。舌质澹，苔薄白，脉弦。证属肝气郁结，情志不遂所致胁痛。

28岁女性，乳腺肿块1年，月经不调，经前腹痛，月经量少色暗有血块，胸闷善叹息，烦躁易怒。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。中医病名乳核，证型肝气郁结，血瘀痰凝。病机肝气郁结，血瘀痰凝。望诊舌质暗红，闻诊无特殊，问诊有月经不调、痛经、情绪烦躁，切诊脉沉弦。

患者年龄二十四岁。主诉产后一星期发狂、叫詈奔走、不饮不食、口涎肢冷、两目怒张、红血丝、二便秘涩。中医病名血厥，证型瘀血发狂。病因素多郁怒，病机小产后恶露未行，积怒致病。舌象红赤带青紫。脉象寸盛尺无。

患者年龄13岁，女性。主诉为时感胸闷，病程年余。中医病名为胸闷综合征，证型为肝郁气滞。病因病机为情志抑郁，肝气郁结，气机不畅。舌苔薄黄，脉弦。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为平素情志抑郁，善太息，纳谷欠香。脉象为弦。

患者25岁，女性，产后七天，恶露不下，少腹胀痛，胸胁胀满。舌黯红，苔薄白，脉弦。中医病名属产后恶露不绝，证型为气滞肝郁，病因病机为气滞血瘀，气机不畅。

女，49岁，两乳疼痛9年，加重2月，经前经后均痛，乳内肿块增大，右乳外上方肿物如小儿拳头大小，软硬如熟桃，触之痛，纳少，嗳气，脘闷不舒。乳腺增生。肝失疏泄，痰湿凝聚。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括乳痛、肿块、纳少、嗳气、脘闷，脉弦。

女，50岁，多汗、失眠1年。绝经前后诸证，气血不和。舌红苔白，脉弦。舌红少苔，脉弦。