脉弦+肝气郁结

患者28岁，男性，主诉性交时阴茎强而持久但不能射精，病程4年。中医病名：不射精。证型：元阳不足，性腺机能失调。舌象淡红，苔微黄，脉弦。病机为元阳不足，性腺机能失调。

26岁男性，主诉结婚1年未育，性生活时无性高潮及精液射出，常有遗精。心烦易怒，胸胁胀满，喜叹息。舌红苔薄，脉弦。诊断为不射精症。病机属肝气郁结，精关不畅。

75岁男性，主诉升结肠癌肝转移术后腹部胀满、排尿不畅、顽固性呃逆。面色萎黄，神疲乏力，呃逆不止，不思饮食，小便不畅，大便干结。舌红少苔，脉弦。中医病名呃逆，证型肝气郁结，病因病机情志不和，肝气郁结，气郁化火，肝火犯胃，胃气上逆。舌红，脉弦。

患者主诉小腹与会阴部胀痛3年余，加重伴排尿灼热感1月。症状包括小腹、睾丸、会阴部胀痛，排尿灼热，小便淋沥不尽，尿后滴白，夜尿2-3次，肛门灼热，排便不爽。舌红，苔白腻，脉弦。中医病名慢性前列腺炎，辨证寒热错杂，湿阻下焦。随访后辨证肝气郁结，疏泄不利。舌红，苔薄，脉弦。

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

患者脉弦，恶热，时寒时热，时腹痛，病程经停将及三月。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为平日多郁，郁则木不畅达，血不和畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶热、时寒时热、时腹痛，切诊见脉弦。

近六旬，心中怔忡，肝气郁结，胸腹胀满，不能饮食，大便燥结，十数日一行，舌有黑苔，脉细如丝，微有弦意，至数如常，肝郁脾弱，气血郁滞

女，53岁，绝经一年，忧郁，心烦急躁，时时欲哭，失眠，便干。舌质红，舌苔薄微黄腻，脉弦。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为阴虚肝旺。病程一年，舌质淡红，苔淡黄腻，脉细小，舌苔薄黄微腻，脉弦滑，脉弦细。

廖某，45岁，阵发性腹痛1个月，左下腹胀痛，日1~2次，持续约10分钟，自行缓解，纳可，二便调。气机不畅，疏泄失司。澹红舌，苔白，弦脉。

男，59岁，左胁痛，病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌苔薄，诊脉左关弦，右关滑大，左寸稍盛。

患者阴囊肿大而痛，伴有寒热。脉弦。中医病名癫疝。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未具体描述。

男，40岁。右眼流泪、畏光、视物不清1个月。右眼混合充血，角膜中央片状白色浸润，房水混浊。视力右眼4.3、左眼5.0。舌质红、苔薄黄，脉弦。云翳。

患者年龄57岁，男性。主诉目珠胀痛，视物昏蒙，虹视3个月。病程3个月。中医病名绿风内障，证型肝气郁结证。舌质红，苔薄黄，脉弦。目珠胀痛，视物昏蒙，虹视，眼压高，视野向心性缩小，前房浅，房角窄。情志不舒，胸胁满闷，食少神疲，心烦口苦。

男，25岁，右季肋区胀满不适，饮食量少，口苦，舌红苔薄白，脉弦，ALT 408U/L、AST 194U/L，毒物性肝损伤，肝气郁结，情志不舒，肝失疏泄，气机阻滞。

患者16岁，男性，主诉胸闷半月余。胸闷，无胸痛，时喜叹气，纳欠佳，睡眠尚可，二便调。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹，辨证肝郁气滞。望诊舌红苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有胸闷、纳差，切诊脉弦。

患者女性，42岁。右胁下隐痛1年余，加重半个月。胁痛，病程较长。中医病名胁痛，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结，阻于胁络，肝气乘脾，胆汁排泄不畅。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊见情绪激动后症状反复，有胁痛病史，伴嗳气、纳差、眠差。切诊见右上腹轻度压痛，墨菲征阳性，脉弦。

患者男性，46岁。主诉右胁肋部疼痛反复发作二年，伴乏力、纳差、时口苦。舌质红，苔黄厚，脉弦。中医诊断为肝气郁结之胁痛。病因病机为肝气郁滞，郁而不解，肝木克土。

刘某 14岁 月经一月3次，时多时少，乳房胀痛肿大 病程近两月 月经不调 肝气不行，郁而化火，肾脏亏损 面色无殊 舌质红 脉弦 烦躁易怒 失眠

患者43岁，主诉子宫肌瘤六年，月经量多，出血持续十余日。现症腹痛腰酸，面浮肢肿，便溏溲频。舌苔白腻质紫暗，有瘀点。脉弦。妇科检查子宫肌瘤如孕八周大。辨证为肾脾两虚，肝气郁结，冲任不固。