脉弦+舌红+口苦

患者年龄38岁，男性。主诉间断胃脘疼痛3年，复发1周。主要症状包括胃痛、脘痛连胁、嗳气得舒、纳差、食不知味、腹泻、排便不畅、夜寐不安。舌质澹红，苔白少津，脉弦紧。中医诊断为胃痛，辨证为肝气犯胃。病因为大怒后诱发，病机为肝气郁结，横逆犯胃。

23岁男性，右胁部胀痛7天，右侧胁肋胀痛，胃脘胀满，口干、口苦，舌红，苔薄黄，脉弦。肝气郁滞，郁而化热。舌淡红，苔薄黄，脉弦。

女，74岁，阵发性胃脘部疼痛三天，病程三天。胃脘痛，证属肝郁胃热，病因病机为饮食不慎，肝失条达，肝郁化热，胃络损伤。舌红，苔黄，脉弦。

女，37岁，失眠，病程半年，夜寐甚差，每日睡3~5小时，有时彻夜难眠，口干口苦，多饮易饥，胸闷憋气，情绪易躁易怒，便干溲黄，小便灼热感。中医诊断失眠，证型心肝火旺、痰热内扰。舌红，苔腻，脉细。口干口苦，便干溲黄，苔黄，左关脉弦大，左寸脉旺，右关脉滑。

64岁男性，阵发性头晕2年余，加重3月。主症为头晕伴头胀痛，遇烦劳郁怒而加重，晨起口苦，纳呆，时有腹泻，面色潮红。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断为眩晕病，证型为肝阳上亢，肝木乘土。病程2年余，病机与情志失调、肝阳上亢有关。

48岁，面色灰暗，脱发，肾虚瘀血，纳谷不佳，精神倦怠，血压偏低，泛恶，胃气不和，性欲澹漠，舌质暗，尖红，口苦，脉细稍弦，虚中夹实，肾虚瘀血，气血不足

女，38岁。颈肿胀，易怒失眠反复3年。消瘦，失眠心悸，面红，性情急躁，倦怠无力，恶热，口苦而渴，舌质红、苔薄黄，脉细弦，心率每分钟92次，双眼稍突，两手震颤，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，无压痛，可闻及甲状腺血管杂音。肝郁火旺，并有阴虚。

女，头痛1月余，前额、两颞胀痛，压之痛甚，心烦易怒，胸胁苦闷，睡眠不宁，恶心欲呕，口苦，舌红苔黄，脉弦。头痛，证属肝郁头痛，病机为肝郁气滞，郁而化火，上扰头目。舌红，脉弦。

58岁男性，眩晕、四肢麻木、震颤3天，形体素胖，性情急躁，有烟酒嗜好，血压增高，舌红少苔，脉弦有力，中医诊断中风先兆，辨证肝阳上亢，眩晕伴口苦咽干，便秘溲赤，血压20/13.33kPa

徐某，男，36岁。主诉咳嗽咳痰，呈黄绿色，量中等。伴随症状纳少，口苦，乏力。舌红有紫气，苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足，肝胆郁热，痰热伏肺，肺失清肃。

患者52岁，女性，主诉反复心悸、心慌、胸闷2年。冠心病病史2年余。舌红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁化火，痰瘀互结。病机为肝气郁结，郁而化火，痰瘀互结，阻滞心脉。心悸、胸闷、乏力、易疲劳，情绪激动时诱发，活动后加重，含服药物可缓解。心电图示频发室性早搏，多导联ST-T改变。心脏彩超示左心顺应性减退，主动脉弹性减低。

患者年龄43岁，男性。主诉咳嗽反复发作4年余，加重半个月。主要症状包括咳嗽声重、咳痰色黄质黏、两胁作痛、胸满闷、口干欲饮、口苦咽燥、睡眠欠佳、纳少。中医病名咳嗽，证型肝郁化热、痰浊阻肺。病因病机为情志不畅，肝气郁结化火，耗伤肺津，炼液成痰，阻肺气逆。望诊未明确描述，舌质稍红。闻诊未明确描述，问诊包括情绪因素、症状及病史，切诊脉弦。

患者44岁，主诉头晕、行走欠稳，病程10日。中医诊断眩晕病，证型肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见急躁易怒、口干口苦、夜寐欠安，切诊脉弦。血压160/90mmHg。

患者62岁女性，主诉后背疼痛、沉重，与血压高相关。既往有高血压病史、冠心病病史。现病史见口苦、口干、大便干，舌暗红苔薄黄，脉弦。中医诊断为胸痹瘀血痹阻痰热内蕴。体征一般情况可，心率72次/分，心律规整，双肺清，腹软，双下肢无水肿。辅助检查示心脏彩超正常，心电图V2-V5 ST段压低。

患者女性，48岁。主诉双侧胁肋部胀痛半年。胁痛，肝郁气滞证。胁痛主要责之肝胆，因肝位居于胁下，其经脉布于两胁，肝性喜条达，情志不遂致肝失调达，气机郁结。舌质红，苔薄黄，脉弦。

53岁，阴道疼痛，阵发性胀痛，病程12年，近1年加重，阴道流出黄水有气味，口干口苦，情绪不畅，易怒多叹息，已绝经半年。舌质红，左边苔厚腻，右边少苔，脉弦。肝经湿热。

男，49岁，反复头晕5年，再发伴头胀痛7天。头晕，头胀痛，以巅顶为主，口干口苦，心烦，夜寐差，大便未解。舌红，苔黄，脉弦。眩晕，肝阳上亢。

患者62岁，男性。主诉少腹胀痛，欲泻，泻后痛缓，右胁下胀，口苦，暖气吞酸。脉左关弦，右脉缓，舌苔薄。中医病名属胁痛、泄泻，证型属肝气郁结，病因病机为肝气不舒，气滞湿阻。望诊见舌苔薄，闻诊未提，问诊见右胁下胀、口苦、暖气吞酸，切诊见左关脉弦，右脉缓。

患者女性，40岁。主诉右下肢痛，胀痛难忍，伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名痛痹，证型血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。面色萎黄，两手发麻，右下肢发凉，小腿肌肉触痛重。

患者女性，39岁。主诉间歇性头痛、视物不清、月经量少、溢乳。病程自1990年2月起。中医病名包括头痛、胁痛。证型为气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。病因病机涉及气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。望诊见舌红、舌下瘀紫、苔黄。闻诊未提及。问诊包括头痛头重、视矇、疲倦思睡、胁痛、胃脘饱胀、口苦、大便烂。切诊脉弦。